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新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)

更新時間:2025-01-06 10:56:38

新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)主要有呼吸急促、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征、發(fā)紺、呼吸暫停等。

1. 呼吸急促:

新生兒呼吸頻率明顯增快,可大于60次/分鐘。這是由于肺部功能尚未完全成熟,氣體交換受到影響,機體為了獲取足夠的氧氣,代償性地加快呼吸頻率。呼吸急促往往是最早出現(xiàn)的癥狀之一,家長或醫(yī)護人員可通過觀察新生兒胸部起伏的頻率來初步判斷。

2. 呼氣性呻吟:

在呼氣時可聽到新生兒發(fā)出類似呻吟的聲音。因為呼氣時聲門部分關閉,以增加氣道內(nèi)壓力,防止肺泡萎陷,是機體的一種自我保護機制。這種呻吟聲通常較為微弱但持續(xù)存在,需要仔細聆聽才能發(fā)現(xiàn)。

3. 吸氣性三凹征:

表現(xiàn)為吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷。這是由于吸氣時氣道阻力增加,胸腔內(nèi)負壓增大,導致胸廓軟組織向內(nèi)凹陷。三凹征的出現(xiàn)提示新生兒呼吸費力,肺部通氣功能受到嚴重影響。

4. 發(fā)紺:

新生兒的皮膚、黏膜呈現(xiàn)青紫色。因為血液中還原血紅蛋白增多,氧氣供應不足所致。發(fā)紺通常在口唇、指甲等部位較為明顯,嚴重時可累及全身。發(fā)紺的程度與缺氧的嚴重程度相關,是判斷病情輕重的重要指標之一。

5. 呼吸暫停:

呼吸可出現(xiàn)短暫停止,這是病情較為嚴重的表現(xiàn)。呼吸暫停時間長短不一,可能會伴有心率減慢、面色蒼白等癥狀。呼吸暫停會進一步加重缺氧和二氧化碳潴留,對新生兒的生命健康構(gòu)成嚴重威脅。

新生兒出現(xiàn)上述表現(xiàn)時,應及時就醫(yī),積極配合醫(yī)護人員進行相關檢查和治療,確保新生兒的健康。

審編醫(yī)生
劉奧杰兒科綜合 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學人民醫(yī)院

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