胸膜間皮瘤主要有彌漫性惡性胸膜間皮瘤、局限性胸膜間皮瘤、上皮樣胸膜間皮瘤、肉瘤樣胸膜間皮瘤、雙相型胸膜間皮瘤等。
1. 彌漫性惡性胸膜間皮瘤：是胸膜間皮瘤中最常見的類型，多與石棉暴露有關(guān)。腫瘤常呈彌漫性生長(zhǎng)，可累及整個(gè)胸膜腔，導(dǎo)致胸膜增厚、胸腔積液等?；颊叱３霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀，病情進(jìn)展迅速，預(yù)后較差。
2. 局限性胸膜間皮瘤：相對(duì)常見，通常起源于臟層胸膜或葉間胸膜，呈局限性生長(zhǎng)，有包膜，邊界清楚。多數(shù)為良性，但也有惡變的可能。一般無(wú)明顯癥狀，常在體檢或因其他疾病檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，較大的腫瘤可壓迫周圍組織引起相應(yīng)癥狀。
3. 上皮樣胸膜間皮瘤：較為常見，腫瘤細(xì)胞主要呈上皮樣形態(tài)，可形成腺管、乳頭等結(jié)構(gòu)。其生長(zhǎng)方式多樣，可表現(xiàn)為實(shí)性、囊性或混合性。臨床上癥狀與腫瘤的大小、部位及生長(zhǎng)方式有關(guān)。
4. 肉瘤樣胸膜間皮瘤：相對(duì)罕見，腫瘤細(xì)胞具有肉瘤樣特征，細(xì)胞形態(tài)多樣，核分裂象多見。該型惡性程度高，侵襲性強(qiáng)，患者預(yù)后較差，常伴有胸痛、消瘦等癥狀。
5. 雙相型胸膜間皮瘤：較少見，腫瘤組織中同時(shí)存在上皮樣細(xì)胞和肉瘤樣細(xì)胞成分。其臨床表現(xiàn)及預(yù)后介于上皮樣和肉瘤樣胸膜間皮瘤之間。
胸膜間皮瘤的診斷和治療較為復(fù)雜，需結(jié)合患者的病史、癥狀、體征及多種檢查結(jié)果綜合判斷。一旦懷疑患有胸膜間皮瘤，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的診斷和治療，以提高生存質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期。
