嬰兒肝炎綜合征的臨床表現(xiàn)主要有黃疸、肝脾腫大、肝功能損害、消化道癥狀、凝血功能障礙等。
1. 黃疸：
黃疸是嬰兒肝炎綜合征最常見的臨床表現(xiàn)。多數(shù)患兒在出生后1 - 3周內(nèi)出現(xiàn)黃疸，且持續(xù)時間較長，可超過生理性黃疸期。黃疸程度輕重不一，輕者僅面部、鞏膜黃染，重者全身皮膚黏膜均明顯黃染，甚至可出現(xiàn)膽紅素腦病的相關(guān)表現(xiàn)，如精神萎靡、嗜睡、吸吮反射減弱等。
2. 肝脾腫大：
肝臟腫大較為常見，質(zhì)地可稍硬。脾臟也可腫大，一般為輕度至中度腫大。肝脾腫大是由于肝細胞炎癥、增生以及肝內(nèi)膽管阻塞等原因引起的，在腹部觸診時可明顯觸及腫大的肝臟和脾臟。
3. 肝功能損害：
主要表現(xiàn)為血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST等酶學(xué)指標升高，反映肝細胞受損情況。同時，血清總膽紅素升高，直接膽紅素和間接膽紅素均可升高，提示膽紅素代謝異常。還可能出現(xiàn)白蛋白降低、球蛋白升高等情況，影響患兒的營養(yǎng)狀態(tài)和免疫功能。
4. 消化道癥狀：
患兒常出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化道癥狀。因為肝臟功能受損，影響了消化酶的合成和分泌，以及膽汁的排泄，從而導(dǎo)致胃腸功能紊亂。
5. 凝血功能障礙：
相對較為罕見。由于肝臟是合成凝血因子的重要場所，當(dāng)肝細胞受損嚴重時，凝血因子合成減少，可出現(xiàn)凝血功能障礙，表現(xiàn)為皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，嚴重時可導(dǎo)致顱內(nèi)出血等危及生命的情況。
對于出現(xiàn)上述癥狀的患兒，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面的檢查和評估，明確病因后積極治療，定期復(fù)查相關(guān)指標，以促進患兒康復(fù)。
