膿毒性休克的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、低血壓、意識障礙、呼吸急促、皮膚改變等。
1. 發(fā)熱：體溫可升高，常高于38℃，部分患者可能出現(xiàn)體溫不升的情況。發(fā)熱是機體對感染的一種常見反應(yīng)，由于病原體及其毒素等刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致產(chǎn)熱增加、散熱減少，進(jìn)而引起體溫升高。
2. 低血壓：收縮壓低于90mmHg或較基礎(chǔ)血壓下降超過40mmHg，脈壓差減小。因為膿毒癥引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血管擴張、血管通透性增加，有效循環(huán)血量減少，心臟泵血功能相對不足，從而引起血壓下降。
3. 意識障礙：表現(xiàn)為煩躁不安、嗜睡、昏迷等。膿毒癥時，毒素可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能，導(dǎo)致腦灌注不足、腦細(xì)胞缺氧，進(jìn)而引起意識狀態(tài)的改變。
4. 呼吸急促：呼吸頻率增快，大于22次/分鐘。炎癥介質(zhì)的釋放可刺激呼吸中樞，同時肺部可能出現(xiàn)炎癥、肺水腫等病變，影響氣體交換，導(dǎo)致機體缺氧，從而引起呼吸急促。
5. 皮膚改變：皮膚可出現(xiàn)花斑、發(fā)紺等。由于微循環(huán)障礙，血液灌注不均勻，皮膚血管收縮與舒張功能失調(diào)，導(dǎo)致皮膚顏色和紋理發(fā)生改變。
膿毒癥休克病情兇險，一旦懷疑或確診，應(yīng)立即就醫(yī)。積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，如抗感染、液體復(fù)蘇、血管活性藥物應(yīng)用等，以改善預(yù)后，降低病死率。
