手術后腳腫的原因有下肢血液循環(huán)不暢、低蛋白血癥、藥物副作用、下肢深靜脈血栓形成、心腎功能不全等。
1. 下肢血液循環(huán)不暢:手術中長時間保持特定體位,或術后臥床時間較長,會使下肢血液回流受阻,引起腳腫??蛇m當抬高下肢,促進血液回流,早期進行下肢的康復活動,如屈伸踝關節(jié)等。
2. 低蛋白血癥:手術創(chuàng)傷較大時,身體處于應激狀態(tài),蛋白質消耗增加,若營養(yǎng)補充不足,可導致血漿蛋白降低,膠體滲透壓下降,液體滲出到組織間隙引起腳腫。需加強營養(yǎng),必要時補充白蛋白。
3. 藥物副作用:某些手術用藥可能影響體內(nèi)的水鈉代謝,導致水鈉潴留,引起腳腫??筛鶕?jù)具體藥物,在醫(yī)生指導下調整用藥。
4. 下肢深靜脈血栓形成:手術創(chuàng)傷可使血管內(nèi)皮損傷,血液高凝狀態(tài),易形成血栓,堵塞下肢深靜脈,導致血液回流障礙,出現(xiàn)腳腫。需及時進行抗凝、溶栓等治療。
5. 心腎功能不全:本身有心腎功能不全的患者,手術應激可能加重心腎負擔,導致水鈉代謝紊亂,引起腳腫。需針對心腎功能進行相應治療。
術后應密切觀察腳腫情況,如有加重或伴有疼痛、皮膚顏色改變等異常,及時告知醫(yī)生。