富馬酸替諾福韋二吡呋酯膠囊的副作用有胃腸道反應、腎功能損害、低磷血癥、骨質疏松、脂肪代謝紊亂等。
1. 胃腸道反應：可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等不適。部分患者在用藥初期，胃腸道反應可能較為明顯，影響食欲和進食。一般隨著用藥時間的延長，身體可能會逐漸適應，癥狀會有所減輕，但也有少數患者的胃腸道反應會持續(xù)存在。
2. 腎功能損害：長期使用可能會對腎臟功能產生一定影響，表現(xiàn)為血肌酐升高、蛋白尿等。腎臟是藥物代謝和排泄的重要器官，替諾福韋主要通過腎臟排泄，因此在用藥過程中需要定期監(jiān)測腎功能，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的腎臟問題。
3. 低磷血癥：可導致患者體內磷元素水平降低，引起乏力、骨痛等癥狀。低磷血癥會影響身體的正常代謝和生理功能，尤其對骨骼和肌肉的影響較為明顯，嚴重時可能影響患者的日常生活和活動能力。
4. 骨質疏松：長期用藥可能增加骨質疏松的發(fā)生風險，使患者容易出現(xiàn)骨折等情況。因為藥物對骨骼代謝產生了一定的干擾，導致骨密度逐漸下降。尤其是老年患者、絕經后女性等本身就屬于骨質疏松高危人群，在使用該藥物時更應關注骨骼健康。
5. 脂肪代謝紊亂：部分患者可能出現(xiàn)血脂異常，如甘油三酯升高、低密度脂蛋白膽固醇升高等。脂肪代謝紊亂會增加心血管疾病的發(fā)生風險，需要密切關注血脂變化，必要時采取相應的干預措施。
在使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯膠囊時，應定期進行相關檢查，包括腎功能、血磷、骨密度、血脂等。如果出現(xiàn)任何不適或異常，應及時告知醫(yī)生，根據具體情況調整治療方案。
