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輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)有哪些

更新時(shí)間:2025-01-03 12:05:22

輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊等。

1. 停經(jīng):多數(shù)患者有6~8周停經(jīng)史,但輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng)。還有部分患者可能將不規(guī)則陰道流血誤認(rèn)為月經(jīng),而無(wú)明顯停經(jīng)史。

2. 腹痛:是輸卵管妊娠患者的主要癥狀。在輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或破裂之前,常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感。當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí),患者突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐。若血液局限于病變區(qū),主要表現(xiàn)為下腹部疼痛;當(dāng)血液積聚于直腸子宮陷凹時(shí),可出現(xiàn)肛門墜脹感;隨著血液由下腹部流向全腹,疼痛可由下腹部向全腹擴(kuò)散,血液刺激膈肌時(shí),可引起肩胛部放射性疼痛。

3. 陰道流血:胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道流血,色暗紅或深褐,量少呈點(diǎn)滴狀,一般不超過(guò)月經(jīng)量,少數(shù)患者陰道流血量較多,類似月經(jīng)。陰道流血可伴有蛻膜碎片排出。

4. 暈厥與休克:由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克。出血量越多越快,癥狀出現(xiàn)越迅速越嚴(yán)重,但與陰道流血量不成正比。

5. 腹部包塊:當(dāng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂所形成的血腫時(shí)間較久者,由于血液凝固并與周圍組織或器官如子宮、輸卵管、卵巢、腸管等發(fā)生粘連形成包塊,可在腹部摸到。

輸卵管妊娠是婦產(chǎn)科常見(jiàn)急腹癥之一,若女性出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)治療,避免延誤病情造成嚴(yán)重后果。

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