壓瘡的鑒別診斷是臨床上的重要環(huán)節(jié),主要需與其他幾種皮膚潰瘍性疾病進(jìn)行區(qū)分,具體包括:
1.動(dòng)脈性潰瘍:通常由下肢動(dòng)脈粥樣硬化閉塞引起,潰瘍多發(fā)生在下肢,皮溫降低,顏色蒼白,潰瘍處有劇痛,尤其在夜間會加重。
2.靜脈性潰瘍:由靜脈功能不全導(dǎo)致,常見于腳踝部,患者可能有不同程度的疼痛,但抬高腳部時(shí)疼痛會緩解。
3.神經(jīng)性潰瘍:由神經(jīng)病變引起,潰瘍通常較深,無疼痛感,且足部皮溫可能升高。
4.糖尿病足潰瘍:由糖尿病繼發(fā)的神經(jīng)病變導(dǎo)致,足部皮膚可能出現(xiàn)青紫色或蒼白,伴隨畸形,足部感覺可能遲鈍或喪失。
此外,壓瘡還需與癌性潰瘍等疾病進(jìn)行鑒別。癌性潰瘍由原發(fā)性或轉(zhuǎn)移的皮膚惡性腫瘤引起,潰瘍長時(shí)間不愈,生長速度快,與周圍組織難以區(qū)分。