導(dǎo)致腹膜后出血的常見原因有腹部外傷、醫(yī)源性損傷、腹主動脈瘤破裂、凝血功能障礙、腹膜后腫瘤破裂等。
1. 腹部外傷：
腹部受到鈍性或穿透性暴力損傷，如車禍撞擊、高處墜落、刀刺傷等，可導(dǎo)致腹膜后臟器、血管破裂出血。對于此類情況，需及時評估傷情，進(jìn)行必要的檢查，如腹部CT等，明確損傷部位和程度，根據(jù)具體情況采取手術(shù)止血、修復(fù)損傷臟器等措施。
2. 醫(yī)源性損傷：
手術(shù)操作、介入治療等醫(yī)療行為可能誤傷腹膜后血管、臟器，如胰腺、十二指腸等手術(shù)時的意外損傷。術(shù)前應(yīng)充分評估手術(shù)風(fēng)險，術(shù)中操作要精細(xì)、規(guī)范，術(shù)后密切觀察病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常出血，及時處理。
3. 腹主動脈瘤破裂：
多因動脈粥樣硬化等原因使腹主動脈壁局部薄弱形成動脈瘤，瘤體破裂導(dǎo)致大量出血?；颊叱Ｓ懈共坎珓有阅[塊、疼痛等表現(xiàn)。需緊急手術(shù)或介入治療，控制出血，修復(fù)血管。
4. 凝血功能障礙：
某些血液系統(tǒng)疾病、長期服用抗凝藥物等可引起凝血功能異常，導(dǎo)致腹膜后自發(fā)性出血。應(yīng)積極治療原發(fā)疾病，調(diào)整抗凝藥物劑量或停用相關(guān)藥物。
5. 腹膜后腫瘤破裂：
腹膜后存在腫瘤，如神經(jīng)源性腫瘤、脂肪瘤等，當(dāng)腫瘤生長到一定程度或受到外力等因素影響時可發(fā)生破裂出血。需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、患者情況等選擇手術(shù)切除、化療等治療方法。
應(yīng)密切關(guān)注腹部癥狀和體征，定期體檢，合理用藥，避免腹部外傷。
