女性45歲憋不住尿常見原因有盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道括約肌損傷等。
1. 盆底肌松弛：隨著年齡增長、生育等因素，盆底肌支撐功能減弱。當(dāng)腹壓增加時，如咳嗽、大笑，尿液不自主流出?？赏ㄟ^盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運動，收縮盆底肌肉，每次持續(xù)5 - 10秒，重復(fù)10 - 15次，每日3組。也可借助生物反饋治療輔助訓(xùn)練。
2. 泌尿系統(tǒng)感染：細菌入侵尿道和膀胱引發(fā)炎癥，刺激膀胱黏膜，產(chǎn)生尿頻、尿急、憋不住尿癥狀。需多喝水，勤排尿，沖刷尿道。根據(jù)病原菌選用敏感抗菌藥物治療，如左氧氟沙星等。
3. 膀胱過度活動癥：膀胱逼尿肌不穩(wěn)定收縮，導(dǎo)致尿急、尿頻、急迫性尿失禁。可通過膀胱訓(xùn)練，逐漸延長排尿間隔時間。還可使用藥物治療，如托特羅定等。
4. 神經(jīng)源性膀胱：神經(jīng)系統(tǒng)病變影響膀胱功能，使膀胱逼尿肌和尿道括約肌協(xié)調(diào)障礙。需針對原發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療，如糖尿病神經(jīng)病變要控制血糖，同時可采用間歇性導(dǎo)尿等方法。
5. 尿道括約肌損傷：分娩、外傷等導(dǎo)致尿道括約肌損傷，控尿能力下降。輕度損傷可通過盆底康復(fù)治療，嚴(yán)重者可能需手術(shù)修復(fù)。
日常應(yīng)保持良好生活習(xí)慣，避免憋尿，注意個人衛(wèi)生，定期體檢。
