人流手術(shù)后一直出血的原因有子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙、子宮復(fù)舊不全等。
1.子宮收縮不良:人流后子宮收縮乏力,無法有效壓迫血管止血。可能因手術(shù)刺激、孕婦精神緊張等引起。可通過按摩子宮、使用促進(jìn)子宮收縮的藥物,如縮宮素等,來加強(qiáng)子宮收縮,減少出血。
2.宮腔殘留:手術(shù)時部分胚胎組織或蛻膜未被完全清除,殘留組織影響子宮正常修復(fù),導(dǎo)致持續(xù)出血。一般需進(jìn)行超聲檢查確診,若殘留較多,常需再次清宮。
3.感染:術(shù)后不注意衛(wèi)生等易引發(fā)感染,炎癥刺激子宮內(nèi)膜,使其修復(fù)不良而出血。需使用抗生素進(jìn)行抗感染治療,保持外陰清潔。
4.凝血功能障礙:孕婦本身存在凝血功能異常,人流后易出現(xiàn)出血不止。需進(jìn)行凝血功能檢查,根據(jù)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)治療,如補(bǔ)充凝血因子等。
5.子宮復(fù)舊不全:子宮內(nèi)膜修復(fù)緩慢,子宮血管不能及時閉合??山o予促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)的藥物,同時注意休息。
術(shù)后要注意休息,保持外陰清潔,避免性生活和盆浴,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。