上消化道出血常見原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌、食管賁門黏膜撕裂綜合征等。
1. 消化性潰瘍：胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等可引發(fā)。胃及十二指腸黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成慢性潰瘍，侵蝕血管時(shí)導(dǎo)致出血?？墒褂靡炙釀?、胃黏膜保護(hù)劑治療，根除幽門螺桿菌。
2. 食管胃底靜脈曲張破裂：多因肝硬化致門靜脈高壓引起。門靜脈血流受阻，側(cè)支循環(huán)形成，食管胃底靜脈曲張，破裂后出血量大且兇險(xiǎn)。需降低門靜脈壓力，如藥物治療、內(nèi)鏡下治療等。
3. 急性糜爛出血性胃炎：酗酒、藥物刺激、應(yīng)激狀態(tài)等可誘發(fā)。胃黏膜發(fā)生糜爛、出血。應(yīng)去除誘因，使用抑酸、保護(hù)胃黏膜藥物。
4. 胃癌：與遺傳、環(huán)境、飲食等因素有關(guān)。癌組織侵犯血管引起出血。根據(jù)病情選擇手術(shù)、化療等治療。
5. 食管賁門黏膜撕裂綜合征：劇烈嘔吐等使腹內(nèi)壓驟然增加，造成食管賁門黏膜撕裂出血。一般對癥治療，多數(shù)可自行愈合。
日常注意避免過度飲酒、慎用對胃黏膜有刺激的藥物，定期體檢，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。
