通常淋證可能是濕熱蘊結、脾腎虧虛、肝郁氣滯、氣滯血瘀、尿路阻塞等。
1. 濕熱蘊結：多因外感濕熱之邪，或飲食不節(jié)，嗜食肥甘厚味，釀濕生熱，下注膀胱。表現為小便頻數短赤，灼熱刺痛，溺色黃赤。治以清熱利濕通淋，方用八正散加減，常用藥物有瞿麥、萹蓄、滑石等。
2. 脾腎虧虛：素體虛弱，或久病體虛，或勞倦過度，致脾腎兩虛。癥見小便淋瀝不已，時作時止，遇勞即發(fā)。治以健脾補腎，方用無比山藥丸加減，藥如山藥、茯苓、澤瀉等。
3. 肝郁氣滯：情志不舒，肝郁氣滯，氣郁化火，影響膀胱氣化?？梢娦”銤瓬転r不宣，少腹脹滿。治以疏肝理氣通淋，方用沉香散加減，如沉香、石韋、滑石等。
4. 氣滯血瘀：情志不暢，氣行不暢，血行瘀滯；或病久入絡，氣血瘀阻。表現為小便澀滯刺痛，尿色深紅。治以活血化瘀通淋，方用小薊飲子加減，有小薊、生地黃、蒲黃等。
5. 尿路阻塞：多因砂石、腫塊等阻塞尿路。癥見小便艱澀，或排尿突然中斷。治以通淋排石，方用石韋散加減，像石韋、冬葵子、瞿麥等。
淋證患者應注意休息，避免勞累；飲食宜清淡，忌辛辣肥甘之品；保持心情舒暢，避免情志過激；多飲水，增加尿量，以沖洗尿路。
