通常情況下,宮外孕不可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)。
藥物流產(chǎn)是通過(guò)使用藥物來(lái)終止早期妊娠的一種方法,常用的藥物是米非司酮和米索前列醇。其原理主要是米非司酮使子宮蛻膜變性、壞死、形成流產(chǎn),米索前列醇促使子宮收縮,促使胚胎排出體外。但這種方法主要適用于宮內(nèi)孕,也就是胚胎正常著床在子宮腔內(nèi)的情況。
宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育,最常見的部位是輸卵管。由于宮外孕時(shí),受精卵沒有在子宮腔內(nèi),藥物無(wú)法直接作用于宮外孕的胚胎,也就不能像在宮內(nèi)孕時(shí)那樣通過(guò)藥物促使胚胎從子宮內(nèi)排出。而且,使用藥物流產(chǎn)的藥物治療宮外孕,不僅不能有效終止妊娠,還可能會(huì)導(dǎo)致宮外孕的胚胎繼續(xù)生長(zhǎng),甚至出現(xiàn)破裂、出血等嚴(yán)重情況。一旦宮外孕破裂,會(huì)引起腹腔內(nèi)大量出血,這是非常危險(xiǎn)的,可能會(huì)危及患者的生命健康。
宮外孕的治療需要根據(jù)具體情況,采取個(gè)體化的治療方案。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于病情穩(wěn)定、包塊較小、血β-HCG水平較低的宮外孕患者,可以采用藥物保守治療,但所用藥物與藥物流產(chǎn)的藥物不同,常用的有甲氨蝶呤等,其作用機(jī)制是抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落、吸收。對(duì)于病情較重、有腹腔內(nèi)出血等情況的患者,則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
如果懷疑有宮外孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確診斷后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,不可自行用藥。