一般來說,當(dāng)透析后肌酐穩(wěn)定降到200μmol/L以下,且患者沒有明顯的尿毒癥癥狀、水鈉潴留、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等并發(fā)癥,同時(shí)殘余腎功能較好時(shí),有可能可以暫停透析。
肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生的一種毒素,主要通過腎臟排泄。當(dāng)腎臟功能嚴(yán)重受損時(shí),肌酐等代謝廢物無法正常排出體外,會(huì)在體內(nèi)蓄積,引發(fā)一系列癥狀和并發(fā)癥。透析是一種替代腎臟功能的治療方法,通過半透膜原理,將血液中的代謝廢物、多余水分等排出體外。當(dāng)肌酐水平下降到一定程度,且身體其他相關(guān)指標(biāo)也較為穩(wěn)定時(shí),說明腎臟自身功能可能有所恢復(fù),或者身體對(duì)當(dāng)前的肌酐水平能夠較好地耐受,此時(shí)在密切監(jiān)測(cè)下可以嘗試暫停透析。
比如,一些急性腎損傷患者,在經(jīng)過積極治療和透析后,腎功能逐漸恢復(fù),肌酐水平下降。當(dāng)達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)時(shí),暫停透析后,患者的身體狀況能保持穩(wěn)定,腎臟也有進(jìn)一步恢復(fù)的可能。但對(duì)于慢性腎衰竭患者,尤其是已經(jīng)發(fā)展到終末期腎病的患者,由于腎臟結(jié)構(gòu)和功能已遭到不可逆的破壞,即使肌酐暫時(shí)下降,也很難完全脫離透析。
在考慮是否停止透析時(shí),一定要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)變化,根據(jù)身體實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整治療方案。