泥沙樣膽囊結(jié)石并不一定必須摘除。
泥沙樣膽囊結(jié)石是膽囊結(jié)石的一種特殊類型,其形成主要與膽汁成分改變、膽囊收縮功能減退等因素有關(guān)。當(dāng)膽囊內(nèi)的膽汁中膽固醇、膽色素等成分比例失調(diào),就容易析出結(jié)晶,逐漸形成泥沙樣的結(jié)石。在某些情況下,泥沙樣膽囊結(jié)石可能不會(huì)引起明顯的癥狀,或者癥狀較輕,對(duì)患者的日常生活和工作影響較小。比如,部分患者的結(jié)石較小且膽囊功能基本正常,結(jié)石沒有對(duì)膽囊黏膜造成嚴(yán)重刺激,也沒有引起膽囊管梗阻等并發(fā)癥,此時(shí)可以先采取保守治療,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),如減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,增加膳食纖維的攝取,同時(shí)配合一些利膽藥物,促進(jìn)膽汁的排泄,有可能使結(jié)石逐漸排出體外或者保持病情穩(wěn)定。
如果泥沙樣膽囊結(jié)石引發(fā)了反復(fù)的膽囊炎發(fā)作,出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,或者導(dǎo)致膽囊管梗阻、黃疸等嚴(yán)重并發(fā)癥,又或者存在膽囊萎縮、膽囊壁增厚等膽囊功能受損的表現(xiàn),就需要考慮手術(shù)摘除膽囊。因?yàn)樵谶@些情況下,結(jié)石對(duì)身體的危害較大,保守治療往往難以取得理想的效果,手術(shù)摘除膽囊可以從根本上解決結(jié)石的問題,避免病情進(jìn)一步惡化。
對(duì)于泥沙樣膽囊結(jié)石患者,應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查,密切關(guān)注結(jié)石的變化以及膽囊的功能狀態(tài);保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,有助于控制病情的發(fā)展。