一般情況下,膽紅素腦病不一定會有后遺癥。
膽紅素腦病是由于膽紅素在體內(nèi)積聚過多,透過血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),對神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用而引發(fā)的疾病。在膽紅素腦病的早期,如果能及時發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行有效的治療,比如通過光療降低血清膽紅素水平,或者采用換血療法迅速換出致敏紅細(xì)胞、減輕溶血、降低膽紅素水平等,很多患兒的病情能夠得到較好的控制,神經(jīng)細(xì)胞的損傷可以得到修復(fù),從而不留下明顯的后遺癥。
當(dāng)膽紅素腦病進(jìn)入痙攣期、恢復(fù)期后,尤其是已經(jīng)對神經(jīng)細(xì)胞造成不可逆損傷時,就比較容易出現(xiàn)后遺癥。比如可能會出現(xiàn)手足徐動,表現(xiàn)為不自主、無目的、不協(xié)調(diào)的動作;還可能出現(xiàn)眼球運(yùn)動障礙,像向上凝視受限等;聽力障礙也是常見的后遺癥之一,影響患兒的聽力功能;嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)智力發(fā)育遲緩,對患兒的學(xué)習(xí)、認(rèn)知和生活能力產(chǎn)生長期的不良影響。
膽紅素腦病的預(yù)后與多種因素有關(guān),包括膽紅素升高的程度、持續(xù)時間、是否存在其他合并癥以及治療是否及時恰當(dāng)?shù)取τ谀懠t素腦病,要密切監(jiān)測新生兒的膽紅素水平,尤其是高危新生兒,如早產(chǎn)兒、低體重兒等。一旦發(fā)現(xiàn)膽紅素升高異常,應(yīng)盡快采取相應(yīng)的治療措施,以降低膽紅素腦病的發(fā)生風(fēng)險,減少后遺癥的出現(xiàn)。