引起老年人吞咽障礙的原因有腦血管疾病、退行性病變、口腔咽喉疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用等。
1.腦血管疾?。耗X血管疾病如腦梗死、腦出血等,會損傷支配吞咽功能的神經(jīng)中樞或神經(jīng)傳導(dǎo)通路。當(dāng)腦部血管堵塞或破裂,影響神經(jīng)信號傳遞,導(dǎo)致吞咽肌肉運動不協(xié)調(diào)??赏ㄟ^康復(fù)訓(xùn)練,如吞咽功能訓(xùn)練、口腔肌肉運動訓(xùn)練等改善。
2.退行性病變:隨著年齡增長,咽喉部肌肉、神經(jīng)等組織會出現(xiàn)退行性改變,肌肉力量減弱、神經(jīng)反應(yīng)遲鈍。例如,食管蠕動功能下降,食物推送困難??蛇M(jìn)行針對性的吞咽鍛煉,增強肌肉力量。
3.口腔咽喉疾?。嚎谇谎?、咽喉炎、咽喉腫瘤等疾病,會引起口腔、咽喉疼痛、腫脹,影響吞咽動作。需針對具體疾病進(jìn)行治療,如抗炎、抗腫瘤治療等。
4.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。号两鹕?、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,會影響神經(jīng)系統(tǒng)對吞咽肌肉的控制,導(dǎo)致吞咽障礙。可配合藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練緩解癥狀。
5.藥物副作用:某些藥物如抗精神病藥、抗高血壓藥等,可能會引起吞咽困難的副作用??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
應(yīng)關(guān)注老年人吞咽情況,進(jìn)食時選擇合適食物,避免嗆咳。