血肌酐600多的原因有慢性腎臟病、急性腎損傷、尿路梗阻、藥物損傷、自身免疫性疾病等。
1. 慢性腎臟?。焊鞣N慢性腎臟疾病如腎小球腎炎、糖尿病腎病等長(zhǎng)期發(fā)展,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能逐漸下降,肌酐無(wú)法正常排出體外。積極治療原發(fā)疾病,控制血糖、血壓,低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。
2. 急性腎損傷:嚴(yán)重感染、休克、外傷等原因引起腎臟急性缺血缺氧,或者使用腎毒性藥物、造影劑等導(dǎo)致腎小管壞死,影響肌酐排泄。及時(shí)糾正休克、抗感染,停用可疑腎毒性藥物,必要時(shí)透析治療。
3. 尿路梗阻:前列腺增生、尿路結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致尿路梗阻,尿液無(wú)法正常排出,腎盂內(nèi)壓力升高,影響腎功能,使肌酐升高。解除梗阻,如手術(shù)治療結(jié)石、腫瘤,藥物治療前列腺增生等。
4. 藥物損傷:長(zhǎng)期或過(guò)量使用某些藥物如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等,對(duì)腎臟造成損害,影響肌酐代謝。立即停用相關(guān)藥物,根據(jù)腎功能情況調(diào)整治療方案。
5. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病累及腎臟,引起免疫復(fù)合物沉積,損傷腎小球,導(dǎo)致肌酐升高。使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療原發(fā)疾病。
定期體檢,監(jiān)測(cè)腎功能;避免濫用藥物;積極治療基礎(chǔ)疾?。槐3纸】档纳罘绞?。