無(wú)痛人流殘留的原因主要有子宮位置異常、手術(shù)操作不當(dāng)、子宮收縮乏力、胚胎組織機(jī)化、子宮內(nèi)膜損傷等。
1. 子宮位置異常:子宮過(guò)度前傾或后傾,會(huì)使手術(shù)器械難以完全到達(dá)宮腔各個(gè)部位,導(dǎo)致部分胚胎組織殘留。這種情況在子宮先天發(fā)育異?;蚨啻稳肆骱笞訉m位置改變的女性中較常見(jiàn)??稍谛g(shù)前通過(guò)超聲等檢查明確子宮位置,術(shù)中調(diào)整手術(shù)器械角度,盡量清除干凈。
2. 手術(shù)操作不當(dāng):手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足、操作不熟練,對(duì)宮腔內(nèi)情況判斷不準(zhǔn)確,可能會(huì)遺漏部分胚胎組織。比如吸引負(fù)壓不足或刮匙使用不當(dāng)。應(yīng)加強(qiáng)手術(shù)醫(yī)生培訓(xùn),提高操作技能,術(shù)中仔細(xì)檢查吸出物與孕周是否相符。
3. 子宮收縮乏力:人流術(shù)后子宮收縮不良,不能有效將殘留的胚胎組織排出體外。常見(jiàn)于多次人流、子宮肌層受損等情況??墒褂么龠M(jìn)子宮收縮的藥物,如縮宮素等,幫助排出殘留組織。
4. 胚胎組織機(jī)化:胚胎組織在宮腔內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),發(fā)生機(jī)化,與子宮壁緊密粘連,不易被清除。多見(jiàn)于人流不全未及時(shí)處理的患者??赡苄枰俅吻鍖m,必要時(shí)在宮腔鏡下進(jìn)行操作。
5. 子宮內(nèi)膜損傷:人流手術(shù)過(guò)程中過(guò)度刮宮,損傷子宮內(nèi)膜基底層,影響子宮正常修復(fù),導(dǎo)致胚胎組織殘留。應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)操作規(guī)范,避免過(guò)度刮宮。
術(shù)后需密切觀察陰道出血情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)復(fù)查;注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。