甲狀旁腺功能減退癥的原因有甲狀旁腺手術(shù)損傷、自身免疫性疾病、放射性損傷、遺傳性因素、藥物因素等。
1.甲狀旁腺手術(shù)損傷：
甲狀腺手術(shù)時(shí)誤將甲狀旁腺切除或損傷其血液供應(yīng)，可導(dǎo)致甲狀旁腺功能減退。例如在甲狀腺全切或次全切除術(shù)中，若手術(shù)操作不精細(xì)，就易引發(fā)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)血鈣水平，必要時(shí)及時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑。
2.自身免疫性疾?。?/p>
自身免疫反應(yīng)可破壞甲狀旁腺組織。如自身免疫性多內(nèi)分泌腺病綜合征，體內(nèi)免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀旁腺。治療上主要是針對(duì)免疫進(jìn)行調(diào)節(jié)，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑等維持血鈣穩(wěn)定。
3.放射性損傷：
頸部放射性治療，如治療頭頸部腫瘤時(shí)，放射線可損害甲狀旁腺。應(yīng)在放療前充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，放療后定期監(jiān)測(cè)甲狀旁腺功能，根據(jù)情況補(bǔ)充鈣劑和活性維生素D。
4.遺傳性因素：
某些遺傳性疾病可引起甲狀旁腺發(fā)育不良或功能異常，如DiGeorge綜合征。對(duì)于遺傳性因素導(dǎo)致的，主要是對(duì)癥處理，補(bǔ)充鈣劑等維持正常生理功能。
5.藥物因素：
某些藥物如氨基糖苷類抗生素等，可能影響甲狀旁腺功能。使用相關(guān)藥物時(shí)需謹(jǐn)慎，密切觀察血鈣等指標(biāo)變化，必要時(shí)調(diào)整用藥。
患者注意定期體檢，關(guān)注甲狀旁腺功能相關(guān)指標(biāo)；有甲狀腺手術(shù)史等高危因素者，更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
