惡露的病因有子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、宮腔感染、剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良、凝血功能障礙等。
1. 子宮復(fù)舊不全：胎盤、胎膜從蛻膜海綿層分離并娩出后，遺留的晚膜分為2層，表層發(fā)生變性、壞死、脫落，形成惡露的一部分。若在胎盤、胎膜娩出后，胎盤附著面立即縮小，面積約為原來的一半，子宮復(fù)舊不全，導(dǎo)致惡露異常?？赏ㄟ^按摩子宮、使用宮縮劑等促進(jìn)子宮收縮。
2. 胎盤胎膜殘留：部分胎盤、胎膜殘留于宮腔內(nèi)，影響子宮收縮，導(dǎo)致惡露增多、持續(xù)時間延長。殘留的胎盤胎膜可引起子宮復(fù)舊不良，出現(xiàn)陰道流血增多等情況。一般需行清宮術(shù)等處理。
3. 宮腔感染：產(chǎn)后若不注意衛(wèi)生，細(xì)菌易侵入宮腔，引發(fā)感染，導(dǎo)致惡露有臭味、顏色異常等。炎癥刺激可使子宮復(fù)舊不良，惡露排出不暢。需應(yīng)用抗生素抗感染治療。
4. 剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良：剖宮產(chǎn)手術(shù)切口若愈合不佳，局部組織缺血、壞死，可導(dǎo)致惡露增多，甚至出現(xiàn)晚期產(chǎn)后出血。應(yīng)加強術(shù)后護(hù)理，促進(jìn)切口愈合。
5. 凝血功能障礙：產(chǎn)婦若存在凝血功能障礙性疾病，可導(dǎo)致產(chǎn)后出血不止，惡露增多。需針對具體病因進(jìn)行治療，如補充凝血因子等。
產(chǎn)后應(yīng)注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，避免性生活及盆?。幻芮杏^察惡露的量、顏色、氣味等，如有異常及時就醫(yī)。
