藥流后惡露的原因有子宮復舊不全、宮腔殘留、宮腔感染、凝血功能障礙等。
1.子宮復舊不全:胎盤、胎膜從蛻膜海綿層分離并排出后,遺留的晚膜分為2層,表層發(fā)生變性、壞死、脫落,形成惡露的一部分。若子宮復舊不全,子宮收縮乏力,惡露排出不暢??赏ㄟ^按摩子宮、使用促進子宮收縮的藥物來改善。
2.宮腔殘留:藥流后部分妊娠組織殘留于宮腔內(nèi),影響子宮正常修復,導致惡露持續(xù)時間延長、量增多,伴有異味。一般需要進行超聲檢查確診,必要時行清宮術(shù)。
3.宮腔感染:藥流后若不注意個人衛(wèi)生或過早性生活等,易引發(fā)宮腔感染,出現(xiàn)惡露異常,伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。需使用抗生素進行抗感染治療。
5.凝血功能障礙:孕婦本身存在凝血功能障礙性疾病,藥流后可能出現(xiàn)惡露增多且不易止血的情況。需針對原發(fā)病進行治療。
藥流后要注意休息,保持外陰清潔,避免性生活和盆浴,定期復查。