尿道損傷的治療原則包括緊急處理、監(jiān)測生命體征、引流尿液、手術(shù)修復(fù)等。
1.緊急處理:如果患者出現(xiàn)血壓下降、心率增快、面色蒼白、四肢濕冷等休克癥狀,應(yīng)立即建立靜脈通道,快速補(bǔ)充晶體液,如生理鹽水來擴(kuò)充血容量。同時(shí),讓患者保持平臥位,下肢稍抬高,以增加回心血量。
2.監(jiān)測生命體征:在治療過程中,需要持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征,包括血壓、心率、呼吸頻率和體溫等。通過心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備,每15-30分鐘記錄一次生命體征數(shù)據(jù),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)休克是否得到糾正或是否有惡化的跡象。
3.引流尿液:當(dāng)尿道損傷嚴(yán)重,不能經(jīng)尿道正常插入導(dǎo)尿管時(shí),為了避免尿液在損傷的尿道處積聚,引起感染和進(jìn)一步損傷,需要進(jìn)行恥骨上膀胱造瘺。這是一種通過在恥骨上方穿刺膀胱,將造瘺管插入膀胱來引流尿液的方法。
4.手術(shù)修復(fù):如果是尿道完全斷裂,并且患者身體狀況允許,一般應(yīng)在傷后72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù)修復(fù)。手術(shù)方式主要包括尿道端端吻合術(shù),即將斷裂的尿道兩端修剪整齊后進(jìn)行吻合。
建議在生活中做好尿道損傷的預(yù)防工作,保持良好的生活習(xí)慣,一旦出現(xiàn)尿道損傷需及時(shí)去醫(yī)院就診治療。