鑒別診斷膽囊炎的方法有體格檢查、血常規(guī)檢查、經(jīng)腹部超聲檢查、CT檢查等。
1.體格檢查：醫(yī)生會通過觸診等方式，檢查患者的右上腹部是否存在壓痛，特別是膽囊壓痛點。膽囊炎時，該區(qū)域常有壓痛，并可能伴有反跳痛或肌緊張。此外，Murphy征（墨菲征）陽性也是膽囊炎的一個重要體征，表現(xiàn)為醫(yī)生用左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣的過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，引起膽囊觸痛，如因劇烈腹痛而致吸氣終止稱Murphy征陽性。
2.血常規(guī)檢查：是輔助診斷膽囊炎的重要手段。膽囊炎患者常出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高，提示體內(nèi)存在炎癥。同時，C-反應蛋白等炎癥指標也可能升高。然而，血常規(guī)檢查并不能單獨確定膽囊炎的診斷，還需結(jié)合其他檢查結(jié)果進行綜合判斷。
3.經(jīng)腹部超聲檢查：可以清晰地顯示膽囊的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和壁厚，以及是否存在結(jié)石或膽汁淤積。膽囊炎時，膽囊壁常增厚，膽囊內(nèi)可能有結(jié)石或膽汁淤積。超聲檢查具有無創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟等優(yōu)點，是膽囊炎診斷的重要工具。
4.CT檢查：可以更詳細地顯示膽囊和周圍結(jié)構(gòu)的情況，包括膽囊壁的增厚、水腫、結(jié)石以及膽囊周圍的滲出物等。此外，CT檢查還有助于排除其他腹部疾病，如肝臟疾病、胰腺疾病等。
對于疑似膽囊炎的患者，在明確診斷后，應遵醫(yī)囑進行積極治療。同時，在日常生活中，應注意保持良好的飲食習慣，避免油膩、辛辣和刺激性食物的攝入，規(guī)律進餐，避免暴飲暴食。此外，還應保持充足的睡眠和適當?shù)倪\動。
