單絨雙羊雙胎是指兩個胎兒共用一個胎盤,但有各自的羊膜囊,這種雙胎妊娠在孕早期、孕中期和孕晚期都有危險階段。
在孕早期胚胎著床后,單絨雙羊雙胎面臨的主要風(fēng)險是雙胎輸血綜合征。一般在懷孕16周之前可能開始出現(xiàn),這是因為兩個胎兒共用胎盤,胎盤間存在血管吻合支。當(dāng)這些血管吻合支的血流不均衡時,就會導(dǎo)致雙胎輸血綜合征,出現(xiàn)羊水過少、生長受限,甚至可能因為嚴(yán)重缺血而死亡。
孕中期也是比較關(guān)鍵的時期,在懷孕16 - 24周,還可能出現(xiàn)選擇性胎兒生長受限,由于兩個胎兒在胎盤上的血管分布和獲取營養(yǎng)的份額不同,可能導(dǎo)致一個胎兒生長正常,另一個胎兒生長緩慢。這不僅會影響胎兒的發(fā)育,還可能引發(fā)早產(chǎn)。而且,兩個胎兒在相對有限的空間內(nèi)活動,臍帶可能會相互纏繞,一旦纏繞過緊,會影響胎兒的血液循環(huán),導(dǎo)致胎兒缺氧甚至危及生命。
孕晚期的危險程度也不容忽視,從懷孕28周左右開始,單絨雙羊雙胎可能會因為子宮過度膨脹而出現(xiàn)胎膜早破。子宮內(nèi)的壓力過高,使得胎膜承受的壓力過大,容易破裂。而且,由于是雙胎,胎兒在宮內(nèi)的位置也比較復(fù)雜,胎位異常的發(fā)生率較高,比如出現(xiàn)橫位、臀位等情況,這會增加分娩的難度和風(fēng)險。
對于單絨雙羊雙胎的孕婦,整個孕期都需要密切關(guān)注胎兒的發(fā)育情況,定期進(jìn)行產(chǎn)檢,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。同時,保持良好的生活習(xí)慣,合理飲食,適當(dāng)運動,也非常重要。