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泌尿結(jié)石治療方法有哪些

更新時(shí)間:2025-08-22 01:39:16

泌尿結(jié)石的治療方法有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、開放手術(shù)等。

1. 藥物排石:對(duì)于較小的泌尿結(jié)石,藥物排石是常用方法。通過(guò)使用藥物,可調(diào)節(jié)尿液酸堿度,降低結(jié)石形成物質(zhì)的濃度,促進(jìn)結(jié)石溶解和排出。遵醫(yī)囑服用腎石通顆粒、金錢草顆粒、排石顆粒,這些藥物能增加尿量,沖刷尿路,促使結(jié)石隨尿液排出體外,適用于直徑較小且表面光滑的泌尿結(jié)石患者。

2. 體外沖擊波碎石:利用高能沖擊波聚焦后作用于泌尿結(jié)石,將結(jié)石擊碎成小塊。沖擊波在穿過(guò)人體組織時(shí),對(duì)結(jié)石產(chǎn)生強(qiáng)大的壓力,使其破碎。之后,這些小結(jié)石碎片可隨尿液自行排出。該方法無(wú)需侵入體內(nèi),對(duì)身體損傷較小,常用于治療直徑小于 2cm 的腎盂或輸尿管上段結(jié)石。

3. 輸尿管鏡碎石取石術(shù):通過(guò)輸尿管鏡經(jīng)尿道、膀胱進(jìn)入輸尿管,找到結(jié)石后,利用激光、超聲等能量源將結(jié)石擊碎并取出。此方法能直接到達(dá)結(jié)石部位,精準(zhǔn)碎石取石,有效解除結(jié)石對(duì)尿路的梗阻,適用于輸尿管中下段結(jié)石,可避免較大創(chuàng)傷,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

4. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù):在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道,通過(guò)此通道將腎鏡插入腎臟,找到結(jié)石并進(jìn)行碎石取石。該方法能處理較大、復(fù)雜的腎結(jié)石,直接清除結(jié)石病灶,對(duì)于鹿角形結(jié)石等難以通過(guò)其他方法治療的泌尿結(jié)石效果顯著。

5. 開放手術(shù):在其他治療方法無(wú)效或存在特殊情況時(shí)采用。通過(guò)切開相應(yīng)部位的組織,直接暴露結(jié)石并將其取出。雖然這種方法創(chuàng)傷較大,但對(duì)于一些復(fù)雜、巨大的泌尿結(jié)石,能確保結(jié)石被完整取出,解除嚴(yán)重的尿路梗阻問(wèn)題。

治療后要注意多喝水,每日飲水量保持在 2000 - 3000ml ,以增加尿量,促進(jìn)結(jié)石排出和預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。同時(shí),要根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲等檢查,了解恢復(fù)情況,若出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。

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