鉛中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血鉛水平、尿鉛水平、臨床表現(xiàn)、驅(qū)鉛試驗、環(huán)境鉛暴露評估等。
1. 血鉛水平：血鉛是反映近期鉛接觸的敏感指標(biāo)。一般來說，兒童血鉛水平≥100μg/L 被認(rèn)為是鉛中毒，成人血鉛水平≥200μg/L 有診斷意義。不同檢測方法和儀器可能會有一定差異，需結(jié)合實際情況判斷。
2. 尿鉛水平：尿鉛含量可反映近期鉛吸收情況。正常參考值因檢測方法不同有所差異，一般來說，尿鉛超過一定范圍，如 0.39μmol/L0.08mg/L有診斷參考價值，但易受多種因素影響。
3. 臨床表現(xiàn)：有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、頭暈、失眠、乏力、記憶力減退等；消化系統(tǒng)癥狀如食欲不振、惡心、腹脹、腹隱痛、腹瀉或便秘等；血液系統(tǒng)可出現(xiàn)貧血等表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)鉛麻痹、鉛腦病等。
4. 驅(qū)鉛試驗：對血鉛或尿鉛升高但臨床表現(xiàn)不典型者，可進(jìn)行驅(qū)鉛試驗。使用依地酸二鈉鈣等藥物驅(qū)鉛后，收集 24 小時尿液測定尿鉛含量，若尿鉛排出量＞3.86μmol/L0.8mg/L或 4.82μmol/24h1mg/24h有診斷意義。
5. 環(huán)境鉛暴露評估：了解患者生活和工作環(huán)境中是否存在鉛污染源，如職業(yè)接觸鉛作業(yè)、居住在鉛冶煉廠附近、使用含鉛餐具等，對診斷有重要提示作用。
日常生活中要注意避免接觸鉛污染源，如減少使用含鉛化妝品、避免在鉛污染區(qū)域長時間停留等。若懷疑鉛中毒，應(yīng)及時就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，以確保身體恢復(fù)健康。
