2cm 腎結石的治療方法有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡碎石術、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術、開放手術等。
1. 藥物排石：對于 2cm 腎結石，藥物排石主要適用于結石較小且表面光滑、結石以下尿路無梗阻的情況。通過藥物擴張輸尿管、增加尿量等作用，促進結石排出。遵醫(yī)囑用藥腎石通顆粒、排石顆粒、金錢草膠囊，這些藥物可促進輸尿管蠕動，利于結石隨尿液排出體外，幫助較小的結石從腎臟經(jīng)輸尿管、膀胱排出。
2. 體外沖擊波碎石：利用高能沖擊波聚焦后擊碎體內的結石，使其變成細小的碎塊，隨尿液排出體外。對于 2cm 腎結石，體外沖擊波碎石可將較大結石分解成較小顆粒，降低結石排出難度。在 X 線或超聲定位下，準確將沖擊波聚焦于結石部位，多次沖擊使結石破碎，隨后可經(jīng)尿路排出。
3. 輸尿管軟鏡碎石術：通過人體自然腔道，將輸尿管軟鏡經(jīng)尿道、膀胱插入輸尿管，找到結石后，利用激光等能量源將結石擊碎。對于 2cm 腎結石，該方法可直接到達結石部位進行碎石，避免了較大創(chuàng)口。軟鏡可彎曲，能更好地到達結石位置，激光能量精準擊碎結石，術后恢復相對較快。
4. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術：在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道，通過此通道將腎鏡插入腎臟，找到結石后進行碎石并取出。對于 2cm 腎結石，這種方法能直接處理較大結石。在超聲引導下建立通道，腎鏡進入腎臟后，利用超聲、激光等碎石設備將結石擊碎并取出，有效清除結石。
5. 開放手術：當其他治療方法無法實施或效果不佳時采用。通過切開腎臟或輸尿管等部位，直接取出結石。對于 2cm 腎結石，開放手術能直視下完整取出結石。但手術創(chuàng)傷較大，恢復時間長，需謹慎選擇。在充分評估病情后，切開相應部位，找到結石并完整取出，術后需做好護理。
治療后要注意多喝水，每日飲水量保持在 2000 - 3000ml 左右，以增加尿量，促進結石排出和預防結石復發(fā)。飲食上，減少高鈣、高草酸食物攝入，如菠菜、動物內臟等。適當運動，如跳繩、跑步等，有助于結石移動排出。定期復查，了解結石排出情況和腎臟恢復狀況。
