腎結(jié)石泥沙樣的治療方法有大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等。
1. 大量飲水:大量飲水對(duì)腎結(jié)石泥沙樣疾病有效,是因?yàn)槌渥愕乃謹(jǐn)z入可增加尿量,通過(guò)尿液的沖刷作用,能促使泥沙樣結(jié)石隨尿液排出體外。日常應(yīng)保證每天飲水量在 2000 - 3000 毫升左右,均勻分配在一天中,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水,以持續(xù)產(chǎn)生足夠的尿液推動(dòng)結(jié)石移動(dòng)。
2. 藥物排石:藥物排石對(duì)腎結(jié)石泥沙樣有效,是通過(guò)藥物擴(kuò)張輸尿管、促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)等作用,幫助結(jié)石排出。遵醫(yī)囑用藥排石顆粒、腎石通片、金錢草膠囊,這些藥物可松弛輸尿管平滑肌,增加輸尿管蠕動(dòng)頻率,利于泥沙樣結(jié)石順利通過(guò)輸尿管進(jìn)入膀胱并排出體外。
3. 體外沖擊波碎石:體外沖擊波碎石對(duì)腎結(jié)石泥沙樣有效,是利用高能沖擊波聚焦后作用于結(jié)石,將結(jié)石擊碎成細(xì)小顆粒。通過(guò)體外設(shè)備產(chǎn)生沖擊波,精準(zhǔn)定位結(jié)石位置,將較大的泥沙樣結(jié)石聚集成的團(tuán)塊擊碎成更小的碎末,更易隨尿液排出體外,減少結(jié)石梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
4. 輸尿管鏡碎石取石術(shù):輸尿管鏡碎石取石術(shù)對(duì)腎結(jié)石泥沙樣有效,是經(jīng)尿道插入輸尿管鏡,直接到達(dá)結(jié)石部位進(jìn)行處理。通過(guò)輸尿管鏡直視下找到結(jié)石,利用激光或超聲等能量源將結(jié)石擊碎并取出,能有效清除輸尿管內(nèi)的泥沙樣結(jié)石,解除梗阻,保護(hù)腎功能。
5. 經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)對(duì)腎結(jié)石泥沙樣有效,是在腰部建立通道進(jìn)入腎臟,直接處理結(jié)石。在超聲或 X 線引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺腎臟,建立通道,通過(guò)腎鏡進(jìn)入腎盂腎盞,找到結(jié)石后用激光、超聲等設(shè)備將結(jié)石擊碎并取出,可處理復(fù)雜性的泥沙樣結(jié)石。
治療后要注意保持健康的生活方式,規(guī)律作息,避免熬夜。飲食上,減少高草酸、高鈣食物攝入,如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等。適當(dāng)增加活動(dòng)量,如散步、慢跑等,有助于結(jié)石排出。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,了解結(jié)石排出情況及腎臟恢復(fù)狀況,若有不適及時(shí)就醫(yī)。