多發(fā)左腎結(jié)石可通過(guò)一般治療、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方法處理。
1. 一般治療:對(duì)于多發(fā)左腎結(jié)石,一般治療是基礎(chǔ)。增加水分?jǐn)z入,每日飲水 2000 - 3000 毫升,能稀釋尿液,減少晶體沉積,降低結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn),也有助于較小結(jié)石隨尿液排出體外。適度運(yùn)動(dòng),如跳繩、跑步等,可利用重力作用,促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高草酸食物攝入,像菠菜、甜菜等,因?yàn)椴菟崾悄I結(jié)石常見(jiàn)成分,減少其攝入可降低結(jié)石生長(zhǎng)速度。
2. 藥物排石:藥物排石適用于較小的多發(fā)左腎結(jié)石。遵醫(yī)囑用藥腎石通顆粒、排石顆粒、金錢(qián)草膠囊,這些藥物能增加輸尿管蠕動(dòng)頻率和幅度,擴(kuò)張輸尿管,利于結(jié)石排出。還可堿化尿液,改變尿液酸堿度,使結(jié)石成分溶解度增加,部分結(jié)石可溶解變小后排出。藥物能緩解輸尿管痙攣,減輕疼痛,為結(jié)石排出創(chuàng)造良好條件。
3. 體外沖擊波碎石:體外沖擊波碎石利用高能沖擊波聚焦后擊碎體內(nèi)結(jié)石。對(duì)于多發(fā)左腎結(jié)石,該方法無(wú)需開(kāi)刀,通過(guò)體外設(shè)備產(chǎn)生沖擊波,穿過(guò)人體組織到達(dá)結(jié)石部位,將結(jié)石碎成小塊。結(jié)石被擊碎后,表面積增大,更易在尿液沖刷下排出體外。這種非侵入性治療方式,對(duì)身體損傷較小,恢復(fù)快,多數(shù)患者能耐受。
4. 輸尿管鏡取石:輸尿管鏡取石是通過(guò)尿道插入輸尿管鏡至輸尿管內(nèi)尋找結(jié)石。對(duì)于多發(fā)左腎結(jié)石,尤其是輸尿管內(nèi)結(jié)石,可直接觀察結(jié)石位置、大小等情況。利用激光、超聲等設(shè)備將結(jié)石擊碎并取出。該方法能直接處理結(jié)石,避免結(jié)石殘留,有效解除尿路梗阻,保護(hù)腎功能,相比傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少。
5. 經(jīng)皮腎鏡取石:經(jīng)皮腎鏡取石是在腰部建立通道進(jìn)入腎臟。對(duì)于多發(fā)左腎結(jié)石,特別是復(fù)雜性結(jié)石,能直接到達(dá)結(jié)石部位,通過(guò)超聲、激光等碎石設(shè)備將結(jié)石擊碎并清除??商幚磔^大、鹿角形等難以用其他方法治療的結(jié)石,能有效清除腎臟內(nèi)多發(fā)結(jié)石,恢復(fù)尿路通暢,減少結(jié)石對(duì)腎臟的損害。
多發(fā)左腎結(jié)石治療后,日常要注意保持規(guī)律作息,避免熬夜,減少身體代謝紊亂風(fēng)險(xiǎn)。飲食上繼續(xù)維持合理結(jié)構(gòu),定期復(fù)查腎臟超聲,了解結(jié)石有無(wú)復(fù)發(fā)或殘留。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),提高身體抵抗力,若出現(xiàn)腰部疼痛、血尿等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。