帕金森病患者流口水嗆咳的治療方法有口腔功能訓(xùn)練、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。
1. 口腔功能訓(xùn)練:帕金森病患者因肌肉控制能力下降導(dǎo)致流口水嗆咳。通過口腔功能訓(xùn)練,如鼓腮、吹口哨、伸舌等動(dòng)作,可增強(qiáng)口腔肌肉力量和協(xié)調(diào)性,改善吞咽功能,減少流口水和嗆咳現(xiàn)象。具體可每天進(jìn)行多次鼓腮練習(xí),每次持續(xù) 5 - 10 秒;吹口哨練習(xí),盡量延長(zhǎng)吹氣時(shí)間;伸舌練習(xí),將舌頭盡量伸出并左右擺動(dòng),每次訓(xùn)練 15 - 20 分鐘,長(zhǎng)期堅(jiān)持有助于提高口腔肌肉控制能力,緩解癥狀。
2. 調(diào)整飲食:帕金森病影響吞咽功能,合理調(diào)整飲食可減輕流口水嗆咳。選擇質(zhì)地柔軟、易吞咽的食物,如米糊、蛋羹、豆腐等,避免食用過于干燥、粗糙或大塊食物。進(jìn)食時(shí)采取坐位或半臥位,頭稍前傾,緩慢進(jìn)食,細(xì)嚼慢咽,這樣能使食物更順利通過咽喉,減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),控制進(jìn)食速度和量,避免一次進(jìn)食過多,減輕吞咽負(fù)擔(dān)。
3. 藥物治療:遵醫(yī)囑用藥可改善帕金森病患者流口水嗆咳癥狀。如溴隱亭片,能激動(dòng)多巴胺受體,調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),改善肌肉運(yùn)動(dòng)功能,減少流口水;金剛烷胺膠囊,可促進(jìn)多巴胺釋放,增強(qiáng)神經(jīng)傳導(dǎo),緩解肌肉強(qiáng)直,減輕吞咽困難;左旋多巴片,補(bǔ)充大腦中的多巴胺,改善帕金森病癥狀,提高吞咽能力,從而減少嗆咳。按醫(yī)囑規(guī)律服藥,注意觀察藥物不良反應(yīng),及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥。
4. 物理治療:通過物理手段刺激相關(guān)神經(jīng)和肌肉,對(duì)帕金森病患者流口水嗆咳有幫助。如經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法,利用電極片貼在頸部或面部特定穴位,給予適當(dāng)電流刺激,可增強(qiáng)吞咽肌肉興奮性,改善吞咽功能。還有吞咽肌訓(xùn)練儀,通過對(duì)吞咽肌肉進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練,提高肌肉力量和協(xié)調(diào)性。一般每周進(jìn)行 2 - 3 次物理治療,持續(xù)一段時(shí)間后可見癥狀改善。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳且癥狀嚴(yán)重的帕金森病患者,可考慮手術(shù)治療。腦深部電刺激術(shù)是將電極植入大腦特定區(qū)域,通過發(fā)送電信號(hào)調(diào)節(jié)神經(jīng)活動(dòng),改善帕金森病癥狀,包括流口水嗆咳。該手術(shù)能精準(zhǔn)調(diào)節(jié)神經(jīng)環(huán)路,恢復(fù)神經(jīng)功能平衡,提高患者生活質(zhì)量。但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估患者身體狀況和病情后謹(jǐn)慎選擇。
帕金森病患者出現(xiàn)流口水嗆咳癥狀后,日常要保持口腔清潔,防止口腔感染。進(jìn)食時(shí)集中注意力,避免邊吃邊說話。定期復(fù)查,根據(jù)病情變化遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,以更好地控制癥狀,提高生活質(zhì)量。