左側(cè)輸尿管結(jié)石的治療方法有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、開放手術(shù)等。
1. 藥物排石：對于較小的左側(cè)輸尿管結(jié)石，藥物排石有一定效果。因為一些藥物可擴張輸尿管，促進結(jié)石排出。遵醫(yī)囑服用腎石通顆粒、排石顆粒、金錢草膠囊，這些藥物能增加尿量，沖刷結(jié)石，松弛輸尿管平滑肌，讓結(jié)石更易隨尿液排出體外，適用于結(jié)石直徑小于 6 毫米且表面光滑、無尿路梗阻和感染的情況。
2. 體外沖擊波碎石：利用高能沖擊波聚焦后擊碎左側(cè)輸尿管結(jié)石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波，精準作用于結(jié)石，將其粉碎成小塊，隨后小塊結(jié)石可隨尿液自行排出。該方法無需侵入體內(nèi)，對身體損傷較小，適合大多數(shù)直徑在 2 厘米以下的輸尿管上段結(jié)石患者。
3. 輸尿管鏡碎石取石術(shù)：通過輸尿管鏡進入左側(cè)輸尿管，找到結(jié)石后利用激光或超聲等能量源將結(jié)石擊碎并取出。能直接到達結(jié)石部位，有效清除結(jié)石，解除梗阻，對輸尿管中下段結(jié)石效果較好，可避免較大創(chuàng)口，減少并發(fā)癥發(fā)生。
4. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)：在腰部建立通道，經(jīng)皮腎鏡進入腎臟及輸尿管上段，處理結(jié)石。對于較大的左側(cè)輸尿管上段結(jié)石，此方法能在直視下操作，更準確地擊碎和取出結(jié)石，尤其適用于其他方法難以處理的復(fù)雜結(jié)石。
5. 開放手術(shù)：當上述方法都不適用時采用。通過切開手術(shù)直接暴露左側(cè)輸尿管，找到并取出結(jié)石。雖然能直接解決問題，但創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，并發(fā)癥相對較多，一般不作為首選，僅用于特殊情況，如結(jié)石合并嚴重梗阻、感染等。
治療后要注意休息，避免劇烈運動。增加水分攝入，每日飲水量保持在 2000 - 3000 毫升，以促進尿液生成，利于殘留小結(jié)石排出。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲或 CT，觀察結(jié)石是否排凈及有無復(fù)發(fā)。飲食上，減少高草酸、高鈣食物攝入，如菠菜、動物內(nèi)臟等，防止結(jié)石再次形成。
