骨轉(zhuǎn)移常用藥有雙膦酸鹽類、地諾單抗、放射性核素、化療藥物、靶向藥物等。
1. 雙膦酸鹽類：通過抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨質(zhì)吸收，從而緩解骨痛、降低骨相關(guān)事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如唑來膦酸，能有效抑制骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞，常用于多種實(shí)體腫瘤骨轉(zhuǎn)移的治療，可靜脈輸注給藥，使用過程中需關(guān)注腎功能等不良反應(yīng)。
2. 地諾單抗：是一種針對(duì)核因子κB受體活化因子配體RANKL的單克隆抗體，能特異性阻斷RANKL與破骨細(xì)胞前體細(xì)胞表面的RANK受體結(jié)合，抑制破骨細(xì)胞的形成、功能和存活，進(jìn)而減少骨質(zhì)破壞，皮下注射給藥，使用時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血鈣水平。
3. 放射性核素：如鍶-89、釤-153等，可發(fā)射β射線，對(duì)骨轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行內(nèi)照射，破壞腫瘤細(xì)胞，減輕骨痛癥狀，適用于全身多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移且骨顯像顯示骨轉(zhuǎn)移灶有放射性濃聚的患者，治療中需注意放射性藥物的不良反應(yīng)。
4. 化療藥物：根據(jù)原發(fā)腫瘤類型選擇合適的化療藥物，通過抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和分裂，控制骨轉(zhuǎn)移灶的進(jìn)展，不同腫瘤適用的化療方案不同，使用過程中可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)。
5. 靶向藥物：針對(duì)腫瘤細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用，如針對(duì)表皮生長(zhǎng)因子受體EGFR、間變性淋巴瘤激酶ALK等靶點(diǎn)的藥物，能更精準(zhǔn)地抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，療效較好且不良反應(yīng)相對(duì)較輕，具體用藥需依據(jù)患者基因檢測(cè)結(jié)果來選擇。
骨轉(zhuǎn)移患者用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，按時(shí)按量服藥，定期復(fù)查。日常要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和碰撞，防止因骨質(zhì)破壞導(dǎo)致病理性骨折。保持良好心態(tài)，積極配合治療，以提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期。
