腎性高血壓的治療方法主要有改善生活方式、藥物治療、控制蛋白尿、治療原發(fā)病、手術治療等。
1. 改善生活方式：腎性高血壓患者應控制體重，將體重指數(shù)控制在合理范圍，減少體內脂肪堆積，降低心臟負擔，利于血壓穩(wěn)定。同時要減少鈉鹽攝入，每天不超過 5 克，過多鈉鹽會加重水鈉潴留，升高血壓。增加鉀攝入，多吃香蕉、土豆等富含鉀的食物，促進鈉排出。戒煙限酒，適當運動，規(guī)律作息，這些良好生活習慣可降低心血管疾病風險，輔助控制血壓。
2. 藥物治療：遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片，通過抑制鈣離子內流，松弛血管平滑肌，擴張外周血管，降低血壓。纈沙坦膠囊能阻斷血管緊張素Ⅱ與受體結合，抑制血管收縮和醛固酮釋放，達到降壓效果。氫氯噻嗪片屬于利尿劑，促進體內電解質和水排出，減少血容量，從而降低血壓，通過多種機制共同控制腎性高血壓。
3. 控制蛋白尿：積極控制蛋白尿對腎性高血壓治療很關鍵。蛋白尿意味著腎臟濾過功能受損，大量蛋白流失會加重腎臟負擔，導致血壓進一步升高。使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如貝那普利片、厄貝沙坦片等，不僅能降低血壓，還可減少蛋白尿，延緩腎臟疾病進展，保護腎功能，進而穩(wěn)定血壓。
4. 治療原發(fā)?。耗I性高血壓多由腎臟疾病引發(fā)，如腎小球腎炎、多囊腎等。針對不同原發(fā)病進行治療，去除病因才能從根本上控制血壓。例如治療腎小球腎炎，使用糖皮質激素如潑尼松片等抑制免疫炎癥反應，減輕腎臟損傷，改善腎功能，使血壓恢復正?；蚋卓刂?，從源頭解決腎性高血壓問題。
5. 手術治療：對于一些因腎動脈狹窄等血管病變導致的腎性高血壓，可考慮手術治療。如腎動脈成形術，通過擴張狹窄的腎動脈，恢復腎臟正常血流灌注，改善腎臟缺血狀態(tài)，糾正因腎缺血激活的腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)，從而有效降低血壓，是治療特定病因腎性高血壓的有效手段。
腎性高血壓患者日常要定期監(jiān)測血壓、腎功能等指標，根據(jù)病情變化及時調整治療方案。保持健康心態(tài)，避免精神緊張焦慮，因為情緒波動會影響血壓。飲食上除控制鹽攝入外，還要注意營養(yǎng)均衡，保證足夠熱量和蛋白質攝入。按醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行增減藥量或停藥，確保治療效果，延緩疾病進展。
