突發(fā)急性心肌梗死的治療方法主要有藥物治療、溶栓治療、介入治療、手術(shù)治療、一般治療等。
1. 藥物治療:急性心肌梗死時(shí),遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片,可抑制血小板聚集,防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大;硫酸氫氯吡格雷片能抑制血小板的活化和聚集,降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn);阿托伐他汀鈣片可降低血脂,穩(wěn)定斑塊,減少心肌梗死的進(jìn)一步損傷,通過(guò)這些藥物改善心肌缺血狀態(tài),緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。
2. 溶栓治療:對(duì)于急性心肌梗死患者,在發(fā)病早期進(jìn)行溶栓治療可使堵塞的冠狀動(dòng)脈再通。通過(guò)靜脈注射溶栓藥物,如注射用阿替普酶、注射用尿激酶、注射用鏈激酶等,溶解血栓,恢復(fù)心肌的血液灌注,挽救瀕死的心肌細(xì)胞,縮小梗死面積,改善心臟功能。
3. 介入治療:針對(duì)急性心肌梗死,介入治療是通過(guò)心導(dǎo)管技術(shù)將球囊導(dǎo)管送至冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞部位,進(jìn)行球囊擴(kuò)張,必要時(shí)植入支架。能迅速開(kāi)通堵塞血管,恢復(fù)心肌血流,改善心肌灌注,減少心肌壞死范圍,降低急性心肌梗死患者的死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率。
4. 手術(shù)治療:急性心肌梗死患者若藥物、介入等治療效果不佳,可考慮冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。通過(guò)取自身血管,如大隱靜脈等,繞過(guò)冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞部位,為心肌提供新的血液供應(yīng)途徑,改善心肌缺血,提高患者生活質(zhì)量和生存率。
5. 一般治療:急性心肌梗死發(fā)作時(shí),需讓患者絕對(duì)臥床休息,減少心肌耗氧量;持續(xù)吸氧,提高血氧飽和度,保證心肌氧供;密切監(jiān)測(cè)生命體征,包括心率、血壓、呼吸等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
急性心肌梗死患者治療后要注意休息,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,飲食上遵循低鹽低脂原則。按醫(yī)囑定期復(fù)查,按時(shí)服用藥物,不可自行增減藥量或停藥。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。