高血壓出現(xiàn)下肢水腫可通過調(diào)整生活方式、控制血壓、使用利尿劑、改善心臟功能、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。
1. 調(diào)整生活方式：對(duì)于高血壓伴下肢水腫患者，調(diào)整生活方式十分關(guān)鍵。減少鈉鹽攝入，每日不超過 5 克，可降低水鈉潴留，減輕水腫。增加鉀攝入，多吃香蕉、土豆等富含鉀的食物，有助于促進(jìn)鈉排出。同時(shí)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，休息時(shí)抬高下肢，促進(jìn)血液回流，減輕下肢靜脈壓力，緩解水腫癥狀。
2. 控制血壓：有效控制血壓能減少高血壓對(duì)血管的損害，緩解下肢水腫。遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片，通過抑制鈣離子內(nèi)流，擴(kuò)張血管，降低血壓；氨氯地平片，能長(zhǎng)效平穩(wěn)降壓，減輕血管壁壓力；厄貝沙坦膠囊，可阻斷血管緊張素Ⅱ的作用，降低外周血管阻力，從而控制血壓，減輕因高血壓導(dǎo)致的血管通透性增加引起的水腫。
3. 使用利尿劑：利尿劑可促進(jìn)體內(nèi)多余水分和鈉鹽排出，減輕水腫。遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片，抑制腎小管對(duì)電解質(zhì)的重吸收，增加尿量；呋塞米片，作用于髓袢升支粗段，利尿作用強(qiáng)；螺內(nèi)酯片，為保鉀利尿劑，能拮抗醛固酮的作用，減少水鈉重吸收，減輕高血壓引起的下肢水腫。
4. 改善心臟功能：若高血壓導(dǎo)致心臟功能受損引起下肢水腫，需改善心臟功能。遵醫(yī)囑使用地高辛片，增強(qiáng)心肌收縮力，提高心臟泵血功能；硝酸異山梨酯片，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血；美托洛爾緩釋片，降低心肌耗氧量，改善心臟功能，減輕因心功能不全導(dǎo)致的下肢水腫。
5. 手術(shù)治療：對(duì)于一些因腎動(dòng)脈狹窄等原因?qū)е碌母哐獕喊橄轮[，可考慮手術(shù)治療。如腎動(dòng)脈支架植入術(shù)，通過在狹窄的腎動(dòng)脈內(nèi)植入支架，擴(kuò)張血管，恢復(fù)腎血流，改善腎臟功能，從而降低血壓，減輕水腫。但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估患者身體狀況后進(jìn)行。
高血壓出現(xiàn)下肢水腫患者在日常生活中要規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免勞累。飲食上遵循低鹽低脂原則，戒煙限酒。定期監(jiān)測(cè)血壓、體重及下肢水腫情況，按醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行增減藥量或停藥，如有不適及時(shí)就醫(yī)。
