心肌梗死咳嗽的治療可通過藥物治療、呼吸訓(xùn)練、飲食調(diào)整、心理干預(yù)、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療:對于心肌梗死咳嗽,遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片,通過利尿減輕心臟負(fù)荷,緩解因心臟功能不全導(dǎo)致的肺淤血引起的咳嗽;遵醫(yī)囑服用氨溴索口服液,能稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出,減輕呼吸道刺激引發(fā)的咳嗽;遵醫(yī)囑應(yīng)用美托洛爾膠囊,可降低心肌耗氧量,改善心肌功能,減少因心肌梗死影響心臟功能而誘發(fā)的咳嗽。
2. 呼吸訓(xùn)練:指導(dǎo)進(jìn)行縮唇呼吸,閉嘴經(jīng)鼻吸氣,然后縮唇緩慢呼氣,可增加呼氣阻力,防止小氣道過早塌陷,利于肺內(nèi)氣體排出,減輕肺部壓力,緩解心肌梗死時可能伴隨的肺部通氣障礙導(dǎo)致的咳嗽;腹式呼吸,吸氣時腹部隆起,呼氣時腹部下陷,能增強(qiáng)膈肌運(yùn)動,提高肺通氣量,改善呼吸功能,減輕咳嗽癥狀。
3. 飲食調(diào)整:控制鹽的攝入,減少高鹽食物,如咸菜、咸魚等,可避免水鈉潴留,減輕心臟負(fù)擔(dān),緩解因心臟負(fù)擔(dān)加重引發(fā)的咳嗽;增加富含維生素的食物攝入,如新鮮蔬果,能增強(qiáng)機(jī)體免疫力,有助于減輕呼吸道炎癥,緩解咳嗽。
4. 心理干預(yù):心肌梗死患者可能因病情產(chǎn)生焦慮等不良情緒,這會加重咳嗽癥狀。通過與醫(yī)護(hù)人員溝通交流,了解疾病相關(guān)知識,減輕心理壓力;聽舒緩音樂放松心情,改善精神狀態(tài),從而緩解因心理因素導(dǎo)致的咳嗽加重。
5. 手術(shù)治療:若心肌梗死嚴(yán)重且咳嗽是由嚴(yán)重心臟結(jié)構(gòu)改變或并發(fā)癥引起,如室壁瘤形成影響心臟功能導(dǎo)致咳嗽,可能需進(jìn)行手術(shù)切除室壁瘤;若存在嚴(yán)重冠狀動脈狹窄,可通過冠狀動脈搭橋手術(shù),改善心肌供血,恢復(fù)心臟功能,減輕因心臟功能異常引發(fā)的咳嗽。
日常要保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,防止心臟負(fù)擔(dān)加重。飲食遵循低鹽低脂原則,戒煙限酒。按醫(yī)囑定期復(fù)查,及時了解病情變化和調(diào)整治療方案,若咳嗽癥狀加重或出現(xiàn)其他不適,應(yīng)及時就醫(yī)。