尿道腎結石的治療方法有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術、開放手術等。
1. 藥物排石:對于較小的尿道腎結石,藥物排石是常用方法。通過使用藥物,可調(diào)節(jié)尿液酸堿度,降低結石形成物質的濃度,促進結石溶解和排出。遵醫(yī)囑用藥枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒,這些藥物有助于增加尿量,沖刷尿道,促使結石隨尿液排出體外,適用于直徑較小且表面光滑的結石。
2. 體外沖擊波碎石:利用高能沖擊波聚焦后作用于尿道腎結石,將結石擊碎成小塊,使其能夠順利通過尿道排出。該方法對人體損傷較小,無需開刀。通過體外產(chǎn)生的沖擊波精準定位結石,將其震碎,適合于大多數(shù)直徑小于2cm的腎結石和部分輸尿管上段結石,能有效解決結石梗阻問題。
3. 輸尿管鏡碎石取石術:通過尿道插入輸尿管鏡,直接到達結石部位,利用激光、超聲等能量源將結石擊碎并取出。此方法可直視結石,操作精準。能直接處理尿道和輸尿管內(nèi)的結石,避免了較大創(chuàng)傷,對于藥物排石無效或結石較大的情況有較好療效,可有效清除結石,解除梗阻。
4. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術:在腰部建立通道,經(jīng)皮腎進入腎臟集合系統(tǒng),利用內(nèi)鏡和碎石設備將結石擊碎并取出。對于較大的腎結石或復雜性腎結石效果顯著。通過建立的通道,可直接到達結石位置進行處理,能有效處理鹿角形結石等復雜結石,減少結石殘留。
5. 開放手術:在其他治療方法無效時采用。通過切開組織直接暴露結石并取出。雖然創(chuàng)傷較大,但對于一些特殊情況,如結石合并嚴重梗阻、感染等,能徹底解決問題。直接去除結石病灶,解除梗阻,防止病情進一步惡化,不過術后恢復相對較慢。
日常要注意多喝水,保證每日尿量在2000ml以上,以稀釋尿液,減少結石形成物質的沉積。飲食上,避免高鈣、高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、動物內(nèi)臟等。適當運動,如跳繩、跑步等,有助于結石排出。定期復查,了解結石情況和腎臟功能,若有不適及時就醫(yī)。