維生素D缺乏癥包括骨骼改變、肌肉無力、生長發(fā)育遲緩、免疫功能下降、精神神經(jīng)癥狀等。
1. 骨骼改變:在嬰幼兒時期,維生素D缺乏會影響鈣磷吸收和骨骼礦化,導(dǎo)致顱骨軟化,用手輕壓枕骨或頂骨中央,有乒乓球樣彈性感;還會出現(xiàn)方顱,表現(xiàn)為額骨和頂骨雙側(cè)骨樣組織增生呈對稱性隆起;肋骨串珠,即肋骨與肋軟骨交界處膨大如串珠;雞胸或漏斗胸,影響胸廓外觀和心肺功能。兒童及青少年則可能出現(xiàn)O型腿或X型腿,影響下肢正常形態(tài)和運動功能。
2. 肌肉無力:維生素D缺乏會使肌肉收縮功能受影響,導(dǎo)致患兒全身肌肉松弛,坐、立、行等運動發(fā)育遲緩,如抬頭、翻身、坐起等動作較同齡人延遲,且容易疲勞,活動耐力下降。
3. 生長發(fā)育遲緩:由于鈣磷代謝紊亂,骨骼生長緩慢,身高增長落后于同齡人,嚴(yán)重時可影響最終身高,還可能伴有牙齒萌出延遲、排列不齊等問題。
4. 免疫功能下降:維生素D在免疫系統(tǒng)中發(fā)揮重要作用,缺乏時免疫細(xì)胞功能異常,身體抵抗力降低,容易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染、消化道感染等疾病,患病后恢復(fù)時間也較長。
5. 精神神經(jīng)癥狀:早期可出現(xiàn)多汗,與室溫、季節(jié)無關(guān),尤其是頭部,導(dǎo)致患兒睡眠時頭部不斷摩擦枕頭,出現(xiàn)枕禿;還會有易激惹、煩躁不安、夜驚、夜啼等表現(xiàn),影響睡眠質(zhì)量和日常生活。
日常生活中要注意適當(dāng)增加戶外活動,多曬太陽,促進皮膚合成維生素D;飲食上多攝入富含維生素D的食物,如深海魚類、蛋黃等。若懷疑有維生素D缺乏癥,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行診斷和治療,合理補充維生素D和鈣劑,定期復(fù)查。