痛風(fēng)各個時期臨床表現(xiàn)包括無癥狀期、急性發(fā)作期、間歇期、慢性期等。
1. 無癥狀期:此階段患者體內(nèi)尿酸水平升高,但沒有明顯的痛風(fēng)癥狀表現(xiàn),僅在體檢或因其他疾病檢查時,發(fā)現(xiàn)血尿酸水平超出正常范圍,可維持?jǐn)?shù)年甚至更久,這段時間容易被忽視,然而卻是后續(xù)痛風(fēng)發(fā)作的潛在基礎(chǔ)。
2. 急性發(fā)作期:多在午夜或清晨突然起病,關(guān)節(jié)劇痛,數(shù)小時內(nèi)受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,最常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及足背、足跟、踝、膝等關(guān)節(jié)。疼痛劇烈,患者常難以忍受,部分患者還可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。
3. 間歇期:在急性痛風(fēng)發(fā)作緩解后,患者進(jìn)入間歇期,此期間沒有痛風(fēng)的癥狀,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常。間歇期長短不一,多數(shù)患者在半年至1年內(nèi)會再次發(fā)作,隨著病情進(jìn)展,間歇期會逐漸縮短。
4. 慢性期:長期痛風(fēng)發(fā)作得不到有效控制,就會進(jìn)入慢性期。此時會出現(xiàn)痛風(fēng)石,常見于耳輪、跖趾、指間和掌指關(guān)節(jié)等部位,外觀為大小不一的黃白色贅生物,破潰后可排出白色粉狀或糊狀物。還可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、活動受限,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,腎臟也可能受累,出現(xiàn)腎功能損害。
痛風(fēng)患者在日常生活中要注意飲食控制,避免高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等,多飲水促進(jìn)尿酸排泄,控制體重,適當(dāng)運(yùn)動,定期監(jiān)測尿酸。同時,務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,積極治療,以減少痛風(fēng)發(fā)作頻率,延緩病情進(jìn)展。