慢性化膿性中耳炎的治療方案主要有藥物治療、局部治療、病因治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療:慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜的慢性化膿性炎癥,藥物治療旨在控制感染、減輕炎癥。遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒,其能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,有效殺滅多種病原菌;阿奇霉素片,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用;桉檸蒎腸溶軟膠囊,可促進(jìn)和改善纖毛清除功能,稀化膿性分泌物,利于排出,從而緩解中耳炎癥。
2. 局部治療:針對(duì)慢性化膿性中耳炎,局部治療可直接作用于病變部位。先用3%過(guò)氧化氫溶液清洗外耳道及中耳腔內(nèi)的膿性分泌物,其具有強(qiáng)氧化性,能分解產(chǎn)生氧氣,起到殺菌、清潔的作用;然后用氧氟沙星滴耳液滴耳,可抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶,發(fā)揮抗菌功效;還可使用硼酸酒精滴耳液,能消毒、止癢,減輕耳部不適癥狀。
3. 病因治療:慢性化膿性中耳炎常因上呼吸道感染、鼻腔及鼻竇疾病等誘發(fā)。積極治療這些原發(fā)疾病,能減少細(xì)菌感染中耳的機(jī)會(huì)。如治療鼻竇炎,可改善鼻竇引流,防止膿性分泌物經(jīng)咽鼓管逆流至中耳;治療腺樣體肥大,解除其對(duì)咽鼓管咽口的壓迫,恢復(fù)中耳的正常通氣引流,從而降低慢性化膿性中耳炎的發(fā)作頻率。
4. 中醫(yī)治療:中醫(yī)認(rèn)為慢性化膿性中耳炎多與濕熱內(nèi)蘊(yùn)、氣血瘀滯等有關(guān)。通過(guò)服用龍膽瀉肝丸,可清瀉肝膽實(shí)火、清利肝經(jīng)濕熱;參苓白術(shù)散能健脾益氣、滲濕止瀉,改善患者體質(zhì),增強(qiáng)抵抗力;還可配合耳部針灸,刺激耳部及相關(guān)經(jīng)絡(luò)穴位,調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,促進(jìn)耳部炎癥的消散和恢復(fù)。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳、存在中耳骨質(zhì)破壞等情況的慢性化膿性中耳炎患者,手術(shù)治療是必要手段。通過(guò)鼓室成形術(shù),可修復(fù)鼓膜穿孔,重建聽骨鏈,恢復(fù)中耳的正常結(jié)構(gòu)和功能;乳突根治術(shù)能徹底清除中耳及乳突內(nèi)的病變組織,防止炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散,改善聽力,提高患者生活質(zhì)量。
慢性化膿性中耳炎患者在日常生活中要注意耳部衛(wèi)生,避免污水進(jìn)入外耳道。保持鼻腔通暢,積極預(yù)防和治療上呼吸道疾病。按醫(yī)囑定期復(fù)診,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),注意休息,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn) 。