胃潰瘍患者需做手術(shù)的情況有大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效、急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻、胃潰瘍疑有癌變、正規(guī)內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍等。
1. 大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效:當(dāng)胃潰瘍導(dǎo)致的出血量大,通過藥物、內(nèi)鏡等內(nèi)科手段無法有效止血,患者出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、休克等危及生命的情況時(shí),需進(jìn)行手術(shù),以找到出血點(diǎn)并止血,挽救生命。
2. 急性穿孔:胃潰瘍病灶穿透胃壁全層,胃內(nèi)容物流入腹腔,引發(fā)急性彌漫性腹膜炎,病情危急。手術(shù)可修復(fù)穿孔部位,清理腹腔內(nèi)的污染物,防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。
3. 瘢痕性幽門梗阻:長期的胃潰瘍愈合過程中形成瘢痕,導(dǎo)致幽門狹窄,胃內(nèi)容物無法正常通過。患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐、營養(yǎng)不良等癥狀,手術(shù)可解除梗阻,恢復(fù)胃腸道的通暢。
4. 胃潰瘍疑有癌變:當(dāng)通過胃鏡檢查及病理活檢懷疑胃潰瘍發(fā)生癌變時(shí),手術(shù)切除病變組織是重要的治療手段,有助于明確診斷并進(jìn)行根治性治療。
5. 正規(guī)內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍:經(jīng)過嚴(yán)格、規(guī)范的內(nèi)科治療,包括使用抑酸劑、胃黏膜保護(hù)劑等藥物,潰瘍?nèi)圆挥匣蚍磸?fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,此時(shí)可考慮手術(shù)治療。
胃潰瘍患者若出現(xiàn)上述情況,應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)評(píng)估與治療。術(shù)后要注意飲食調(diào)整,遵循少食多餐原則,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒。同時(shí),需按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題,促進(jìn)身體康復(fù)。