高血壓腎病在出現(xiàn)嚴(yán)重水鈉潴留、嚴(yán)重高鉀血癥、嚴(yán)重代謝性酸中毒、尿毒癥腦病、藥物難以控制的高血壓等情況下需要做血液透析。
1. 嚴(yán)重水鈉潴留：當(dāng)高血壓腎病發(fā)展到一定階段，腎臟排水功能嚴(yán)重受損，導(dǎo)致體內(nèi)水分大量潴留，引發(fā)嚴(yán)重水腫，甚至出現(xiàn)急性肺水腫等危及生命的情況，此時(shí)血液透析可有效清除多余水分，減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解癥狀。
2. 嚴(yán)重高鉀血癥：腎臟排泄鉀離子功能下降，易出現(xiàn)高鉀血癥。嚴(yán)重高鉀血癥會影響心臟正常電活動，導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停。血液透析能快速降低血鉀濃度，糾正高鉀對心臟等器官的不良影響。
3. 嚴(yán)重代謝性酸中毒：高血壓腎病使腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡能力減弱，酸性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，引發(fā)嚴(yán)重代謝性酸中毒。這會影響身體各系統(tǒng)功能，血液透析可調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡，改善機(jī)體代謝環(huán)境。
4. 尿毒癥腦?。洪L期高血壓腎病導(dǎo)致腎功能嚴(yán)重受損，體內(nèi)毒素蓄積，影響神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)尿毒癥腦病，出現(xiàn)精神癥狀、昏迷等。血液透析可清除毒素，減輕對神經(jīng)系統(tǒng)的損害，改善癥狀。
5. 藥物難以控制的高血壓：部分高血壓腎病患者血壓難以通過藥物有效控制，持續(xù)高血壓會進(jìn)一步加重腎臟及其他器官損害。血液透析可清除體內(nèi)過多的鈉和水，降低外周血管阻力，有助于控制血壓。
高血壓腎病患者若需進(jìn)行血液透析，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生安排，定期進(jìn)行治療。日常生活中要注意控制水分和鹽分?jǐn)z入，避免食用高鉀食物，規(guī)律作息，保持良好心態(tài)，積極配合治療，以提高生活質(zhì)量，延緩疾病進(jìn)展。
