肺結核的檢查項目有胸部影像學檢查、痰結核分枝桿菌檢查、結核菌素試驗、γ-干擾素釋放試驗、纖維支氣管鏡檢查等。
1. 胸部影像學檢查:包括胸部X線和胸部CT。胸部X線能發(fā)現早期輕微的結核病變,確定病變部位、范圍、形態(tài)等,是診斷肺結核的重要方法。胸部CT能更清晰顯示微小或隱蔽性病變、縱隔淋巴結有無腫大等,對診斷及鑒別診斷有重要價值。
2. 痰結核分枝桿菌檢查:是確診肺結核的主要方法,包括痰涂片、痰培養(yǎng)等。痰涂片可快速找到結核分枝桿菌,痰培養(yǎng)是診斷的金標準,能準確鑒定結核分枝桿菌,并進行藥敏試驗指導用藥。
3. 結核菌素試驗:通過皮內注射結核菌素,根據注射部位的皮膚狀況判斷是否感染過結核分枝桿菌,廣泛應用于結核感染的流行病學調查。
4. γ-干擾素釋放試驗:檢測結核感染后機體免疫系統(tǒng)釋放的γ-干擾素,診斷準確性較高,可區(qū)分結核分枝桿菌自然感染與卡介苗接種反應。
5. 纖維支氣管鏡檢查:對于支氣管內膜結核、縱隔淋巴結結核等診斷有重要意義,可直接觀察支氣管內病變情況,還可取組織進行病理檢查及結核菌培養(yǎng)。
肺結核檢查后若確診,需積極配合治療。治療期間要規(guī)律作息,保證充足睡眠,讓身體得到充分休息以利于恢復。飲食上,多攝入富含蛋白質、維生素等營養(yǎng)物質的食物,增強機體抵抗力。嚴格按醫(yī)囑按時服藥,不能自行增減藥量或停藥,定期復查,以便醫(yī)生及時了解病情變化調整治療方案。