晚期原發(fā)性肝癌的治療方案有化療、靶向治療、免疫治療、介入治療、手術(shù)治療等。
1. 化療:對于晚期原發(fā)性肝癌,化療可通過使用化學(xué)藥物來殺死癌細(xì)胞或抑制其生長。化療藥物進(jìn)入血液循環(huán)后,能到達(dá)全身各處,對原發(fā)腫瘤及可能轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞進(jìn)行攻擊。遵醫(yī)囑使用氟尿嘧啶注射劑,能干擾癌細(xì)胞的核酸代謝,阻礙其生長繁殖;順鉑注射劑可與癌細(xì)胞的DNA結(jié)合,阻止其復(fù)制和轉(zhuǎn)錄;奧沙利鉑注射劑能抑制癌細(xì)胞的DNA合成和修復(fù),從而控制腫瘤進(jìn)展。
2. 靶向治療:晚期原發(fā)性肝癌的靶向治療是針對癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行治療。癌細(xì)胞存在一些獨(dú)特的分子特征,靶向藥物能精準(zhǔn)地作用于這些靶點(diǎn),阻斷癌細(xì)胞的生長信號傳導(dǎo)通路或抑制其血管生成。遵醫(yī)囑服用索拉非尼片,可抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和腫瘤血管生成;侖伐替尼膠囊能阻斷多個(gè)促血管生成和致癌信號通路;瑞戈非尼片可抑制多種激酶,從而抑制腫瘤生長、血管生成和轉(zhuǎn)移。
3. 免疫治療:免疫治療對晚期原發(fā)性肝癌有效是因?yàn)槟芗せ钭陨砻庖呦到y(tǒng)來對抗癌細(xì)胞。人體免疫系統(tǒng)可識別和清除異常細(xì)胞,但癌細(xì)胞會發(fā)展出逃避機(jī)制。免疫治療藥物能解除這種免疫抑制,讓免疫系統(tǒng)重新發(fā)揮作用。遵醫(yī)囑使用帕博利珠單抗注射劑,可阻斷程序性死亡受體1PD -1與其配體的結(jié)合,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對癌細(xì)胞的殺傷;納武利尤單抗注射劑通過抑制PD -1信號通路,激活T細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞;卡瑞利珠單抗注射劑能恢復(fù)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)。
4. 介入治療:介入治療針對晚期原發(fā)性肝癌,是通過在影像設(shè)備引導(dǎo)下,將治療器械經(jīng)皮穿刺或通過人體自然腔道送達(dá)腫瘤部位進(jìn)行治療。如肝動脈化療栓塞術(shù),可將化療藥物和栓塞劑注入肝動脈,阻斷腫瘤的供血,同時(shí)使腫瘤局部藥物濃度升高,殺死癌細(xì)胞。還可進(jìn)行射頻消融術(shù),利用高溫使腫瘤組織凝固性壞死;微波消融術(shù)通過微波熱效應(yīng)破壞腫瘤組織。
5. 手術(shù)治療:對于部分晚期原發(fā)性肝癌患者,手術(shù)治療可直接切除腫瘤組織。若腫瘤沒有廣泛轉(zhuǎn)移,且患者身體狀況能耐受手術(shù),切除腫瘤可去除病灶,緩解癥狀,提高生存率。但晚期患者多因腫瘤侵犯范圍廣、身體狀況差等因素,難以進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)方式有肝切除術(shù),直接切除病變肝臟組織;肝移植術(shù),將健康肝臟移植到患者體內(nèi),替代病變肝臟發(fā)揮功能。
晚期原發(fā)性肝癌患者在治療期間要保持良好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食上,選擇清淡、易消化且營養(yǎng)豐富的食物,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,增強(qiáng)身體抵抗力。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,及時(shí)了解治療效果和身體狀況,以便調(diào)整治療方案。