乙肝患者在診斷不明確、評估病情嚴(yán)重程度、判斷治療效果、監(jiān)測疾病進(jìn)展、排查特殊情況等需要做肝穿刺。
1. 診斷不明確:當(dāng)乙肝患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等無法準(zhǔn)確判斷肝臟病變性質(zhì)時(shí),肝穿刺獲取肝臟組織進(jìn)行病理檢查,能明確肝臟炎癥程度、纖維化程度等,為精準(zhǔn)診斷提供依據(jù)。
2. 評估病情嚴(yán)重程度:通過肝穿刺病理分析,可直觀了解肝細(xì)胞損傷、壞死情況以及肝纖維化程度,準(zhǔn)確判斷乙肝病情處于何種階段,對制定治療方案意義重大。
3. 判斷治療效果:在乙肝治療過程中,部分患者治療反應(yīng)不明確,肝穿刺能觀察治療后肝臟組織學(xué)變化,判斷治療是否有效,以便及時(shí)調(diào)整治療策略。
4. 監(jiān)測疾病進(jìn)展:長期乙肝患者,即便肝功能指標(biāo)正常,肝臟內(nèi)部也可能存在隱匿進(jìn)展,定期肝穿刺有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,預(yù)防肝硬化、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5. 排查特殊情況:對于出現(xiàn)不明原因肝功能異常、疑似自身免疫性肝病合并乙肝等特殊情況,肝穿刺可幫助明確病因,指導(dǎo)后續(xù)治療。
乙肝患者是否需要做肝穿刺應(yīng)綜合多方面因素考量。若醫(yī)生建議進(jìn)行肝穿刺,應(yīng)積極配合。同時(shí),在日常生活中要注意休息,避免過度勞累,保持健康飲食,戒煙戒酒,定期復(fù)查,以便及時(shí)掌握病情變化,更好地控制疾病發(fā)展。