胃癌患者在存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、身體狀況差、嚴(yán)重心肺功能不全、腫瘤侵犯重要血管或器官、合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病等情況下不能手術(shù)。
1. 存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:當(dāng)胃癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如肝、肺、骨等器官轉(zhuǎn)移時,手術(shù)無法徹底清除所有癌細(xì)胞,此時手術(shù)不僅難以改善病情,還可能因手術(shù)創(chuàng)傷影響患者恢復(fù),降低生活質(zhì)量,縮短生存期。
2. 身體狀況差:患者身體極度虛弱,無法耐受手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)后恢復(fù)過程,如嚴(yán)重營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)狀態(tài)等,強(qiáng)行手術(shù)可能導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)困難,出現(xiàn)多種并發(fā)癥,甚至危及生命。
3. 嚴(yán)重心肺功能不全:心臟和肺部功能是手術(shù)能否順利進(jìn)行及術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵因素。心肺功能嚴(yán)重受損,無法承受手術(shù)過程中的應(yīng)激和創(chuàng)傷,術(shù)后也易出現(xiàn)心肺功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4. 腫瘤侵犯重要血管或器官:若胃癌腫瘤侵犯周圍重要血管、神經(jīng)或其他關(guān)鍵器官,手術(shù)難以完整切除腫瘤,還可能在術(shù)中引發(fā)大出血等嚴(yán)重風(fēng)險,導(dǎo)致手術(shù)無法進(jìn)行或術(shù)后預(yù)后不良。
5. 合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病:如嚴(yán)重的糖尿病且血糖控制不佳、腎功能不全等,這些基礎(chǔ)疾病會增加手術(shù)風(fēng)險,影響術(shù)后傷口愈合和身體恢復(fù),不利于患者術(shù)后康復(fù)。
胃癌患者能否手術(shù)需醫(yī)生綜合評估?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生完善各項檢查,如實告知病史和身體狀況。術(shù)后或無法手術(shù)的患者,都要遵循健康的生活方式,定期復(fù)查,按醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療,以提高生活質(zhì)量,延長生存期。