痛風的臨床表現(xiàn)有關節(jié)疼痛、痛風石、腎臟病變、發(fā)熱等。
1. 關節(jié)疼痛:這是痛風最常見的癥狀,多在夜間或清晨突然發(fā)作,疼痛劇烈,受累關節(jié)迅速出現(xiàn)紅腫、熱痛,活動受限。最常累及第一跖趾關節(jié),也可發(fā)生于足背、足跟、踝、膝等關節(jié)。初次發(fā)作常呈自限性,數(shù)天至數(shù)周內(nèi)可自行緩解,但易反復發(fā)作。
2. 痛風石:長期高尿酸血癥可導致尿酸鹽結晶在關節(jié)周圍、肌腱、軟組織等部位沉積,形成痛風石。表現(xiàn)為大小不一的黃白色贅生物,表面菲薄,破潰后可排出白色粉末狀或糊狀物。痛風石不僅影響關節(jié)功能,還會破壞周圍組織。
3. 腎臟病變:尿酸鹽結晶可在腎臟沉積,引起腎臟損害,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、夜尿增多等,嚴重時可發(fā)展為腎衰竭。還可能導致尿路結石,出現(xiàn)腎絞痛、血尿等癥狀。
4. 發(fā)熱:在痛風急性發(fā)作期,部分患者可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀,體溫一般在38℃左右,少數(shù)患者體溫可超過39℃。
痛風患者在日常生活中要注意控制飲食,避免高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等,多飲水促進尿酸排泄,控制體重,適當運動,定期監(jiān)測尿酸。同時,需嚴格遵醫(yī)囑服藥,積極控制尿酸水平,減少痛風發(fā)作及并發(fā)癥的發(fā)生。