腎性視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)包括視網(wǎng)膜水腫、視網(wǎng)膜出血、棉絨斑、硬性滲出、視乳頭水腫等。
1. 視網(wǎng)膜水腫:早期常出現(xiàn),表現(xiàn)為視網(wǎng)膜組織的腫脹,可使視網(wǎng)膜失去正常的光澤,變得模糊不清,影響視網(wǎng)膜的正常功能,導(dǎo)致患者視力不同程度下降,看東西時(shí)感覺(jué)模糊、發(fā)霧。
2. 視網(wǎng)膜出血:多為淺層火焰狀或深層點(diǎn)狀出血,是由于腎性病變導(dǎo)致眼底血管壁受損,血液滲出到視網(wǎng)膜組織內(nèi)。出血會(huì)遮擋視線,影響視覺(jué)信號(hào)的傳導(dǎo),嚴(yán)重程度與出血量和部位有關(guān)。
3. 棉絨斑:是視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的局部缺血梗死灶,表現(xiàn)為邊界不清的灰白色斑片,類似棉絮。反映了視網(wǎng)膜局部的血液循環(huán)障礙,可導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域的視覺(jué)功能受損。
4. 硬性滲出:呈黃白色、邊界清晰的斑塊,是血漿內(nèi)脂質(zhì)或脂蛋白從視網(wǎng)膜血管滲出沉積于視網(wǎng)膜內(nèi)形成的。硬性滲出可逐漸吸收,但如果持續(xù)存在或增多,會(huì)對(duì)視力造成長(zhǎng)期影響。
5. 視乳頭水腫:視乳頭充血、隆起,是由于顱內(nèi)壓升高或眼底血液循環(huán)障礙等原因引起。視乳頭水腫會(huì)導(dǎo)致視功能嚴(yán)重受損,甚至可能引起視神經(jīng)萎縮,造成不可逆的視力喪失。
腎性視網(wǎng)膜病變患者日常要嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂,按照醫(yī)生要求規(guī)律服藥、定期復(fù)查腎功能和眼底情況。一旦出現(xiàn)視力變化等異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便盡早調(diào)整治療方案,盡可能保護(hù)視力。